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总胆汁酸偏高,天门冬,丙氨酸偏高,吐奶

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会员184891479 5月 2020-03-20 02:36:02 36元
出生有黄疸,胆汁酸一直在80-280之间徘徊。19年10.23日肝胆彩超没异常,2020年1月17日MRI没异常,巨细胞IgG阳性,IgM阴性。2020年3月18日最新检测数据如下:肺支抗体IgM阴性肺支抗体IgG阴性乙肝表面抗原阴性乙肝表面抗体阳性乙肝e抗原阴性乙肝核心抗体阴性血清数据异常项丙氨酸氨基转移酶84天门冬氨酸氨基转移酶58乳酸脱氢酶300总蛋白57.1球蛋白13白蛋白/球蛋白3.4总胆汁酸1832020年3月1日停药熊去氧胆酸胶囊疫情期间没有复查。大小便颜色正常,绿色为主,带黄色。小便正常这星期吐奶情况严重。肺炎支原体全阴性EB病毒阴性想问问医生是婴儿肝炎综合证么,严重么,后续还要做哪些检查
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
三甲
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职称:主任医师

-来自: 首都医科大学附属北京地坛医院 内科

科室:内科  专长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢...

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问题分析:1)持续性高胆汁酸血症伴肝功能异常4个月余,消化道症状显著。2)腹部超声、MRI未见显著异常。3)胆红素水平正常,ALT升高;A/G比值升高;CMVIgG阳性。以上检查结果提示,符合婴儿肝炎综合征的诊断,考虑巨细胞病毒肝炎、合并低丙种球蛋白血症可能。
指导建议:1)婴儿时期肝损伤,建议继续儿科诊疗。2)目前所有肝损伤指标中,仅CMVIgG阳性,可考虑进一步CMVDNA检测。CMV是婴儿肝炎综合征最常见病因,建议优先排除。3)根据目前检查结果,可考虑进行特种蛋白检测,包括丙种球蛋白分型、定量检查,明确低球蛋白血症可能的原因。4)新生儿消化道症状请遵儿科医嘱治疗。

2020-03-20 06:19:08

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五个半月婴儿总胆汁酸偏高

职称:主任医师

专长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

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问题分析:黄疸、高胆汁酸血症4个月。腹部超声、磁共振检查,未见显著异常。UDCA治疗过程中。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)婴儿高胆汁酸血症,伴肝功能异常,应到儿科就诊。2)胆汁酸升高为主、转氨酶升高为辅,胆道梗阻可能性大。建议MRCP检查。3)其他检查包括,自免肝抗体系列;CA19-9,CMVIgM,EBVIgM,甲肝戊肝病毒抗体,以及抗胰蛋白酶水平、红细胞脆性实验等。4)如依然不能明确病因,胆汁酸持续升高,或伴有进行性加重的黄疸,建议肝穿刺病理学检查。
2020-03-18 21:39:02
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职称:主治医师

专长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊治,拥有全科医生证

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问题分析:目前主要是评估引起肝脏功能改变的原因,尤其是确定是否属于肝脏疾病引起的肝细胞损伤,还是本身生活因素,不良习惯等因素构成的一影响,需要根据原因确定,采取具体的药物使用方案,在没有明确的情况下,不建议盲目的使用中药,避免使用不当造成药物损伤。
指导建议:所以目前这就是根据自己的情况有针对性的评估,具体的病变情况确定引起病变的原因,有针对性的采取适合的措施和有针对性地选择适合的药物使用。
2020-02-12 10:12:57
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职称:主任医师

专长:妇科疑难杂症,如:多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、和阴道疾病等

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问题分析:你好,根据检查结果来看的话,这个偏高是属于怀孕的现象。
指导建议:建议您平时注意多休息。观察月经看看有没有推迟,如果推迟的话,这个是属于怀孕的表现,需要定期复查。
2019-12-13 18:08:16
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职称:主治医师

专长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

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问题分析:请问如果应用测量直肠温度的体温计,测量口腔温度是否会有影响?
指导建议:一般来说也没有什么大的区别,但是很少这样用,一般测量腋窝温度是比较常见的,近期的话还有就是属于红外线电子体温测量仪,这些都是可以用的,只要规定好校正数值基本上不需要特别担心。
2020-02-11 20:02:51
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职称:主治医师

专长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

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问题分析:体检发现白细胞水平上升,请问具体需要采取怎样的处理办法?
指导建议:一般来说白细胞上升还是提示有一定的炎症反应,需要注意结合一下个人的身体状况来综合判断,如果没有什么特殊症状,注意保证充足的休息,注意调理好身体,可以多吃一些谷物粗粮,蔬菜水果。
2020-03-07 16:16:30
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职称:主治医师

专长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见解,擅长产前影像诊断、子宫肌瘤,息肉,盆腔积炎等疾病的诊治

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问题分析:目前通过血象检查有一些状况异常,询问具体需要采取怎样的处理办法。
指导建议:像这种情况一定要注意调理好饮食搭配好,营养调理好身体状况,另外一定要注意,避免吃太刺激太油腻的食物,可以多吃一些谷物,粗粮,蔬菜,水果。
2020-02-29 14:14:30
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