被开水烫伤后出现了破皮，说明烫伤程度至少是二度烫伤，此时需要立即脱离烫伤现场，有衣物的地方需要将衣物剪开，如果脱，可能会使得更多的烫伤后的表皮被拉破。然后立即冷敷，自来水冲洗，或者凉水纱布覆盖冷敷，降低烫伤表面的温度，防治高温进一步向皮肤深层渗透而加重烫伤程度。经过冷敷后，创面要经过消毒处理，之后外用烫伤药膏涂抹，如果创面在面部和会阴部那么就暴露，其余的部位需要纱布包扎后，定期换药。
小孩开水烫伤留不留疤，取决于孩子烫伤的程度。
烫伤有三度之分，曾经二度烫伤不留疤痕，如果到了三次就会留下疤痕。四度者则很难留下疤痕。三度表现为面积较大、水泡明显，连肌肉血管都能看出来，已损伤真皮层，通常都有疤痕。四度者为轻微损伤，没有疤痕。伤情较重者应以清洁衣物包扎，切勿随便涂药并马上送医院治疗。
此外，小孩开水烫伤之后应该注意局部卫生。
小孩子烫伤破皮，主要是防止感染的发生。应注意局部的清洁卫生，不要沾水。如果烫伤的不严重，可以用碘伏擦拭，然后软膏涂抹，可以很快好转。如果是皮肤烫伤过深，除了涂抹碘伏擦拭以外，还可以涂抹药物来治疗。
小孩子被开水烫伤以后，首先要把烫伤的部位放在凉水里，也可以用冰块冷敷，然后在患处涂抹烫伤药膏治疗，如果局部出现破皮，可以用酒精或者碘伏先消毒，预防炎症感染。期间要保持孩子局部的卫生清洁，注意饮食的清淡，不要吃刺激性的食物。
孩先用肥皂把受伤周围的正常皮肤清洗干净，再用清水或淡盐水冲洗掉伤面上的脏东西、剪去脱落的表皮，小水泡可待其自行吸收，大的水泡可以挑破；平时注意保护烫伤处皮肤，避免摩擦刺激，避免孩子抓挠。如果烫伤比较严重，可以带孩子及时到医院就诊，做进一步处理。
问题分析：你好，从图片上来看这个烫伤还是比较严重的了。
指导建议：这种情况还是需要打点滴配合抗生素进行治疗预防感染的现象，配合擦上烫伤膏用药治疗，以免感染的话是容易影响恢复的。
