一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。
如果女性在月经期间有明显的腹痛，这通常是痛经。一种是生理性痛经，另一种是病理性痛经。如果有流产史需要去医院做b超检查，j检查是否有子宫内膜异位症。如果有子宫内膜异位症，需要进行手术治疗。
非月经期间左下腹疼痛应是妇科炎症，要到专业的地方去检查一下，平时要注意腹部保暖，饮食以清淡为主，不要吃辛辣的食物、不要吃刺激的食物，避免吃生冷的食物，多吃水果，多喝水。
如果是生理性的卵巢囊肿月经过后会消失的；如果是病理性的卵巢囊肿月经过后不会消失。生理性的卵巢囊肿不需要治疗，病理性的卵巢囊肿是需要治疗的，如果囊肿大小2.7*1.3可以药物保守治疗。
一般情况下，来月经右下腹疼痛可能是正常的月经来潮、右下妊娠、右侧的附件炎或右卵巢囊肿等导致的，具体分析如下：
建议到正规的医院做妇科彩超和血人绒毛促性腺激素的检测，宫外孕的时候，还会出现大出血和剧烈的腹部疼痛，检查以确定是否右下妊娠。女性来月经，右下腹部有痛感，可能是右侧的附件炎或是右卵巢囊肿。如果是因为附件炎，可以服用抗菌药物，也可以做卵巢囊肿的手术。
