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93岁的老人下肢动脉硬化能否不截肢采取保守治疗?全

会员184754615 93岁 悬赏10元 已回复
93岁的老人下肢动脉硬化能否不截肢采取保守治疗?全部症状:脚趾发黑,局部溃烂,脚面肿胀。92岁老人下肢动脉硬化能否不截肢采取保守治疗?全部症状:脚趾全部发黑,局部溃烂,脚面肿胀。发病时间及原因:发病时间较长,1年前开始脚肿胀,但行走比以前困难,觉的是比以前上岁数了,没有重视。最近才说脚出水,才发现。打消炎针已经收效甚微,所以就去市医院就诊。治疗情况:通过医生检查,诊断为动脉硬化。医生建议采取手术截肢的办法治疗,可是我们考虑到老人已经年迈,希望保守治疗。请问是否必须截肢治疗,有没有保守治疗的好方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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问题分析:你好,从你所说的情况及患者的病史,老人可能是下肢血栓导致血管堵塞,引起一系列足部坏死,并感染症状。
指导建议:建议听取临床医生的建议,采取手术治疗,因为老人现在脚部溃烂,炎症可能蔓延,可引起败血症及全身出现感染症状。
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相关问答

下一般情况下,肢动脉硬化,是全身性疾病,很难完全治愈,具体内容如下:
目前治疗方法只能延缓这种情况的发生。在处理方法上,主要是为了控制血压,使动脉粥样硬化,提高血液的凝固性,并可以采用外科或腔内的方法进行血管再造和再通。患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢动脉硬化是否严重需要根据具体情况来判断。
下肢动脉硬化并不是很严重的前提是血管管腔狭窄在75%以下,没有任何临床表现,说明没有明显的心肌梗死。但是如果下肢动脉硬化导致血管严重堵塞,患者会表现为肢体疼痛、麻木、皮肤温度降低、静息痛、间断跛步等症状,还有一些患者还会发生坏疽,这个情况比较严重,建议采取手术和综合的方法,以防止病情的恶化。

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下肢动脉硬化可以进行步行锻炼。
下肢动脉硬化的运动方式,以量力而行,步行锻炼为主。对于患有高血压或者糖尿病等心脑血管疾病的人来说,如果有一定程度上动脉粥样硬化的话,就需要进行长时间地运动来预防和治疗了。病人可接受他汀类药物治疗、给予抗血小板药物治疗,遵医嘱步行运动,第一次出现一点点疼痛,稍多坚持一会儿,但也不可能持续很久,如此,是说,每走一步,就比以前多行一步,这就缓慢地加大了行走的路程,促使腿部形成动脉血管,侧支循环的建立。

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下肢动脉硬化是否可以治愈,要看患者下肢动脉硬化的严重程度,还要看患者的配合情况。这时候可以服用他汀类的药物,同时还要多做运动,戒烟戒酒,少吃油腻的食物,这样才有可能促使下肢动脉硬化的发生。
患者如果出现下肢动脉硬化,并伴有严重的血管狭窄。病人吸烟、酗酒、暴饮暴食、吃太多油腻的食物,都会导致动脉硬化。

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一般情况下,下肢动脉硬化通过触摸下肢动脉的波动情况来检查,具体内容如下:
下肢动脉硬化可以通过触碰下肢动脉的搏动来比较,如果一侧的脉搏减弱,或动脉震颤,则提示有动脉狭窄。B超可以观察血管的直径、厚度、血液流动速度,以判断动脉硬化的程度,同时还要做动脉CTA,这样才能更好的了解血管的狭窄程度,建议患者平时注意休息。

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一般来说,下肢动脉硬化患者需要控制体重,控制血压、血糖、血脂,多参加快走、慢跑、球类等户外活动,多吃芹菜、山楂、黑木耳、花生等食物,少食动物内脏、油炸类、肥肉、糖分、盐分高的食物。
如果下肢动脉硬化情况恶化,可以口服抗血小板凝集的药物,比如阿司匹林肠溶片;立普妥等降血脂的药物需要定期进行彩超检查。饮食以清淡、营养为主。

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