一般情况下，新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的，具体内容如下：
1.胆红素生成过多：因为产生了大量的胆红素，比如：红细胞增高，ABO或Rh血型不合，以及血液以外的溶血（例如：大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血）、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍：比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后，就可能会导致新生儿总胆红素偏高。
通常来说，新生儿总胆红素高459是比较严重的应该及时进行治疗，一般可采取以下这些方法。
1，光疗，光疗是对于胆红素患儿是最佳的治疗方法，也是最常用的，安全性可靠，是治疗胆红素的最佳选择。
2，药物治疗，药物建议使用和络舒肝片降低转氨酶和胆红素，降低肝纤维化血清指标，降低门静脉压，提高白蛋白球蛋白比值，提高换患儿机体的免疫力，促进脾脏回缩。
一般超过18mg/dl需要做核磁共振。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后，血清胆红素由出生时的17-51μmol/L(1-3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1-2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。
新生儿黄疸如果达到一定程度会引起胆红素脑病，对孩子大脑有一定的损伤，要及时的处理。
新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸，可以口服药物，例如茵栀黄口服液等，它退黄效果显著，服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况，若没有或仅有大便次数增多，属于药物正常反应，无需停药；若大便水分增多或肛门有些红肿，及时减量或停药即可。
5到6天是最高峰的时候，胆红素的数值超过了13毫克，应该考虑病理性的黄疸，如果这种数字超过了15毫克，需要考虑光疗。数值升高的幅度越大，出现胆红素脑病的可能性越大，对孩子身体的影响越大，应该给予积极的治疗。
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分，生理性黄疸一般不需要特殊治疗，目前胆红素水平明显升高，需给以蓝光照射退黄，防止核黄疸出现。
