肩膀拔罐黑紫是血肿形成的，主要原因是，拔罐是一种负压吸引的过程，负压的吸引起局部皮肤皮下软组织的损伤，导致周围的出血，不能因为皮肤的紫黑而确定是其他部位，或者是某个部位的病变。
拔火罐后皮肤出现黑紫是皮肤有淤血引起的。一般提示有局部寒凝血瘀。罐印呈散在性的紫点，深浅不一，一般提示为气滞血瘀之症。淡紫发表伴有斑块的，一般提示以虚症为主，兼有血瘀。如斑点在穴位处明显的，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞穴处呈现，则提示肾虚。
罐印呈现黑紫色，局部肌肉受寒有慢性劳损，定期拔罐能改善局部代谢，减轻血瘀症状。罐印呈淡紫色，并伴有斑块，一般提示以虚症为主，并伴有血瘀，罐印发紫有斑块，提示局部寒凝血瘀。
一般情况下，拔火罐局部发黑可能是局部淤堵、湿气较重等原因引起的，具体分析如下：
拔火罐是中医理疗科常用的一种治疗方法。在拔罐后，皮肤上会留下一个罐子的印记，从罐子的颜色上就能看出一个人的情况。罐印为黑色，表示身体有很大的寒湿，这是拔火罐将体内的寒湿排出体外，这是拔火罐的常见症状，在罐印消失后可以进行拔火罐的治疗。
拔罐是中医特色疗法之一，如果肩膀拔罐之后出现黑紫色，说明该部位存在风、寒、湿的情况，拔罐可以对体内的风、寒、湿进行祛除，这也间接说明拔罐起到了作用。长期伏案工作的人肩膀容易淤滞，拔罐之后也会出色黑紫的情况。可以听从医生建议，继续进行拔罐治疗，直到拔罐不再出现颜色。如果放任不管的话，可能会发展为肩周炎，甚至颈椎病。
拔罐后出现黑紫可能是风寒、劳损、拔罐时间过长等原因引起的。
拔罐是通过火焰的热量或机械的排泄，产生负压，然后吸附在皮肤上，让皮肤的毛细血管打开，促进血液的流动，能起到疏风散寒、舒筋通络、活血止疼等作用。拔罐后的皮肤上会有黑色的淤青，而风寒、劳损等因素可能会造成局部的血管堵塞，微循环不畅，拔罐时，局部通常会出现黑紫。另外，拔罐时间过长也会导致皮肤下淤血呈紫黑色。