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股骨头坏死诊治

会员182016801 46岁 悬赏10元 已回复
专家您好,我是二个月以前感觉右大腿根走路时酸,一个月前因丧事磕头加重,在县中医院拍核磁共振诊断右股骨头无菌坏死、右股骨颈、髋臼骨髓水肿,(我没外伤、没用过激素,饮酒一周二次吧,半近白酒),住院十多天消肿治疗,无明显减轻,走路时腿酸,确瘸,不影响走路、上楼,现在门诊扎医生自创的灵枢九针丶电疗、中药,(医生说坚持一年左右可治愈),有近一个月了,时轻时重,但昨今两天加重(昨天下雨天最重,几乎不能走路),晨起后走路最酸,活动后减轻,酸部主要在大腿跟外后部、内侧,位置不固定,有时膝关节也酸,请问专家有可能错诊吗?如果是,早期保守治疗有希望痊愈吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓东 副主任医师 铁岭市结核病医院五官科 二级甲等
擅长:内外科常见疾病,耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及...
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问题分析:股骨头坏死最常见的症状就是疼痛,主要是髋关节、大腿近侧,有时可放射至膝部。如果之前没有发生外伤,没有使用过激素等药物,考虑是慢性酒精中毒或过于肥胖承重负担大导致的。
指导建议:股骨头坏死一般经拍片等检查即可确诊,不易误诊。西药目前没有有效的药物改变坏死,应及早戒酒,避免负重走路。可去中医科使用中药治疗。但疾病将来坏死加重,也不用担心,目前股骨头置换术效果非常好。
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手术治疗,对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术。中医中药治疗,以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

先做个双髋关节也就是臀部那个部位的核磁共振看看。说到股骨头坏死,股骨头坏死的发病原因很多,症状有很多表现,比如疼痛,行走障碍,夜间加重,甚至全身有发热等。治疗要看股骨头坏死到了什么程度,早期可以保守治疗,比如口服促骨愈合,活血化瘀等药物。中期可以通过微创手术比如钻孔减压来治疗。到了后期,就需要髋关节的置换,用人工股骨头来代替了。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

前期股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
1、药物治疗:股骨头坏死的早期治疗,一般使用抗骨质疏松药物和活血化淤的中药来增加存骨,减少破骨,尽量保护股骨头。
2、物理方法:对于中小面积的坏死区,可以采用高频磁场治疗,改善坏死区的微循环,促进血管向坏死灶长入,还有就是采用体外振波治疗等也可以作为辅助治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

久坐不会导致股骨头坏死,原因如下;
股骨头出现坏死的情况一般是患者长期的饮酒,扰乱了患者身体内的脂质代谢,导致患者血脂升高,造成血液流通缓慢,血管堵塞的症状。或是长期的服用激素类药物,比如地塞米松、强的松等导致的,或是股骨头受到了外部的重创。出现股骨头或是颈骨折,切断了股骨头的供血血管导致股骨头出现了坏死的症状。

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股骨头坏死吃药能否治疗需要看具体病情,分析如下;
股骨头坏死患者需要根据患者具体的病情来判断治疗的方法。如果患者是处于股骨头坏死疾病的早期阶段,那么患者如果积极地配合药物治疗。是可以得到治愈的。但是如果患者发现时已经处于股骨头坏死疾病的晚期阶段,那么吃药只可能对患者的疾病起到缓解作用,并不可能依靠吃药达到痊愈的效果,在必要时需要进行手术治疗。

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冲击波可以治疗早期的股骨头坏死,分析如下:
1和2属于早期阶段症状较轻,股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗,可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎,可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症,使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期,则是起不到太大的治疗效果。

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