三尖瓣重度关闭不全、返流,可行瓣膜分离术和环缩成形术。瓣膜形态发生严重器质性改变时,需要考虑瓣膜置换术。平时要严格限制钠盐的摄入和使用利尿剂,减轻水钠储留的症状。
二尖瓣重度返流可以用外科换瓣手术的治疗,用人工的瓣膜来代替本身返流不健康的瓣膜。另外还需要用强心利尿的药物,在术后要长期服用药物,根据复查的结果调整药物的剂量。
要积极的治疗原发病,然后行外科的三尖瓣成形手术。在手术过程中,可以用心脏的瓣环来环缩三尖瓣的范围,让它变成正常的尺寸,术后要给予营养心肌的治疗。患者需要定期的复查,按时的服药。
胃酸返流可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即平时还是要注意饮食和生活习惯,饭后不立刻躺下,吃饭不宜过饱等,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有奥美拉唑、法莫替丁、雷尼替丁、雷贝拉唑、果胶铋、米索前列醇、硫糖铝等。
主动脉瓣反流是因为主动脉瓣关闭不全,主要是有主动脉瓣膜本身病变,主动脉根部疾病所致。主动脉瓣返流的治疗分为内科治疗和手术治疗。无症状且左心室功能正常者不需要内科治疗,轻中度主动脉瓣反流每1-2年随访1次,重度者每半年随访1次。手术应在不可逆的左心室功能不全发生之前进行。
重度主动脉瓣狭窄治疗时间是在病变尚未影响心脏其他部位时,通常采用手术治疗。手术治疗包括开大刀手术、小切口手术、微创手术,以及经胸壁或在大腿根部进行全微创不开刀主动脉瓣置换术,称为TAVI手术,目前该手术在国内已常规开展。