左腿做完十字交叉韧带断裂手术之后,康复训练计划应该...

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左腿做完十字交叉韧带断裂手术之后,康复训练计划应该怎么做
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崔庆元 主治医师 马鞍山市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨外科常见病的诊治
适当的牵伸对术后韧带细微结构的重新排序是非常重要的,新建韧带内部胶原纤维的重新序化排列对日后韧带的强度影响很大。术后的屈伸练习,并不完全针对屈伸功能,对韧带本身也是必不可少的。通常,这种过程会在术后3个月左右基本上完成,到术后半年完全固化,所以屈伸角度尽量在术后3个月左右正好达到健侧水平,再加上合理的力量练习和日常活动,半年后会达到比较理想的状态。
至少隔1-2天就可以练习1次,术后2周达到90,平均分配进度到术后4周达到120,术后4-8周维持120,到术后10-12周角度到底,这就是理想的进度。练习时避免反复牵拉次数过多、时间过长(30分钟以内完成),生活中注意半月板体部缝合的在术后6周患肢不负重,7-8周后开始负30-50%体重,术后9周即可充分负重。半月板前后角缝合的在伸直位不限制负重,避免负重蹲起类似动作即可保证安全
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在前交叉韧带断裂重建术后,可以踝泵用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。对踝关节屈伸练习不规定时间,对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义。早期关节活动度,屈、伸,练习,每日只进行一次,力求角度有所改善即可,避免反复屈伸,多次练习。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝关节韧带断裂术后可以通过肌力训练、关节活动度训练来康复训练。
腿伤久了不能下地活动,导致肌肉萎缩是一种常见的情况,等腿好了可以活动,就可以改善腿部肌肉萎缩的问题。如果是膝关节韧带断裂,需要进行修复,等它完全康复后再进行运动,这时候再进行运动会导致韧带的拉伤和松弛,长期坚持运动也不会好,可以通过中药外敷来修复韧带,三四天后就会自行愈合,红肿会逐渐消失,当韧带完全恢复时,关节就会自然弯曲,关节恢复正常,经过适当的运动,萎缩的情况会逐渐消失。
平时尽量不要吃鸡肉、牛肉、姜等食物,减少走路、用力活动关节等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内侧副韧带断裂康复训练需要去做穿刺,将膝盖积液抽出,如果不抽出,对于膝关节弯曲是有影响的。坐在床上或者是椅子上,右膝轻轻弯曲,用双手抱住右小腿向后拉,可以训练膝关节的屈曲功能。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

交叉韧带断裂患者的康复方法是:交叉韧带的修复和重建,可以选择对侧的半腱肌,也可以选择用人造肌腱进行十字韧带的修补和重建,一般选择在关节镜下进行手术修复治疗。
术后患者要戴支具,在术后1-2个月内进行严密的防护,同时要注意伤口的清洁和换药。此外还可以服用一些防止血栓的抗凝剂,在一个半月之后可以进行屈伸运动膝盖。

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膝关节韧带断裂术后康复训练刚开始可以躺在床上把腿抬起来,两个手抱着小腿,让小腿尽可能的贴住大腿。在这个过程当中,膝关节的活动范围就逐渐的加大,并且周围的肌肉得到很好的锻炼。并且可以坐在床边用大腿的肌肉收缩,努力把小腿抬起来,有一部分负重训练的效果。在这些活动范围都恢复之后,就可以慢慢锻炼下地走路以及下蹲这些负重运动训练。

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一般来说,前交叉韧带断裂应该根据实际情况来恢复。
前叉韧带断裂需要手术治疗才能恢复,通常是在关节镜下微创操作,患者需要将断裂的韧带清理掉,重新建立韧带,而重建的韧带通常是自体、异体的肌腱,或者是人工韧带,使用螺钉、小钢板等固定。
需注意,患者术后需要进行膝关节伸屈活动、股四头肌肌力锻炼,一般术后3个月可以恢复行走。

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