4岁的孩子出现磨牙，一般认为是牙齿咬合问题、脾胃虚弱以及肠道寄生虫病等原因引起的。
儿童乳牙不齐，会导致咬合不良，晚上睡觉容易发生磨牙，建议到口腔科做检查，确定是否是因为牙齿咬合不到位。另外，如果小孩出现食欲不振、食欲亢进等症状，一般是脾胃虚弱的症状，可以通过合理的饮食来检查，检查是否有缺锌的可能，可以通过服用健脾药来调理脾胃功能，同时还要避免食用油腻、刺激性的食物。此外，还可能是肠道寄生虫病，2岁以上的孩子，晚上发生咬牙，并伴有脐周疼痛和阵发性疼痛，可以在春秋两个季节打一次虫子。
小儿磨牙可以通过适当的心理治疗，找出紧张的原因，减少顾虑。也可以减轻大脑的兴奋治疗，睡前注意放松、做适当的体操、避免兴奋性食品等有利于减轻大脑的兴奋状态。还可以进行肌肉松弛的治疗，常用的方法有：肌肉松弛仪的使用、体疗、进行咀嚼肌的生理功能训练、视听和暗示等方法。
小孩睡觉磨牙缺钙和维生素D。孩子缺钙，晚上睡觉的时候脸上的肌肉可能会不由自主的收缩，这样就会带动下颌使牙齿出现磨牙的情况。另外如果缺乏维生素D，也会导致体内钙磷代谢紊乱，出现磨牙的情况。
晚上睡觉经常磨牙是缺微量元素了。比如缺钙。如果孩子缺钙，晚上睡觉的时候脸上的肌肉可能会不由自主的收缩，这样就会带动下颌使牙齿出现磨牙的情况。另外如果缺乏维生素D。
孩子睡觉磨牙，有可能是因为缺乏微量元素，比如缺钙。另外如果缺乏维生素D，也会导致体内钙磷代谢紊乱，有可能会出现肌肉酸痛的情况，睡眠质量差，可能导致孩子磨牙。孩子睡觉磨牙除了缺营养以外，也有可能是体内有寄生虫导致的。
孩子晚上磨牙目前确切原因还没有明确。但是一般和孩子缺钙，睡前过于兴奋或者紧张，肠道寄生虫有关系。建议给孩子可以适当补钙看看，睡前避免孩子过于兴奋，安静平和的入眠，必要时检查大便寄生虫卵。