甲状腺结节是甲状腺的最常见症状。,一般情况下,甲状腺结节大部分都是良性,对于比较小且没有不适症状的患者是可以不需要进行治疗,患者只需要定期进行甲状腺方面的检查来动态观察结节是否会变大或者是有其它不适的症状。
但是,如果觉得影响到自己的美观,或者结节较大,有压迫症状,同时内部局部钙化有恶化的可能,就需要及时采用手术及逆行切除。
得了甲状腺结节可以通过手术治疗来改善。
甲状腺结节首先要检查是否有功能,要判断是什么功能的甲状腺结节变化,要根据其是否是功能性的,例如通过甲状腺激素的检测来判断是否存在甲亢和甲减,可以选择进行抗甲亢或甲状腺激素替代疗法。如果是无功能,就要根据是否为良性或者恶性来决定,通常都会建议进行一次甲状腺细针穿刺,以确定是否为良。良性,只要做一次甲状腺彩超就可以了。如果有可能是恶性的,必须要做外科手术。
治疗方法因人而异,需要确定结节的性质和功能,以及对患者的不良影响程度。
对于无症状的良性结节,建议定期复诊观察,防止癌变;对于有症状的甲状腺结节,结节体积大至导致患者呼吸吞咽困难,需切除治疗手术。此外,任何治疗方式都不是孤立存在的,医生会结合患者的具体情况,确定最适合患者病情的个性化治疗方案,并需要观察随访。
当左侧甲状腺结节发生后,应先进行B超,B超显示结节形状不规则,边缘模糊,血液流动信号较多,同时还伴随着细点状的钙化,应考虑是良性的,并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病,一般不会出现明显的临床表现,建议进行常规的复查,一般是3-6个月左右,需要做B超检查,了解其动态。如果有大的结节,压迫的是气管,或是食管等组织,会有憋气、吞咽等压迫的情况,建议做外科手术。
患了甲状腺结节患者通常可以通过完善检查、手术治疗等进行治疗。
甲状腺结节患者首先要定期复查颈部弹性彩超,观察甲状腺结节弹性评分,如果评分在4级以上,需要考虑是否需要局部穿刺活检,进一步判断病变性质,术中做快速冰冻病理切片检查,根据快速冰冻病理切片检查结果,再考虑手术方式和手术范围。另外甲状腺结节患者如果出现甲亢或甲减,需要口服药物治疗。
甲状腺结节4级,临床上有4A、4B、4C。
4A是指病人的结节有5%-45%的几率是恶性的,4B级是45%-75%的概率是恶性的,4C级是75%-95%的概率。根据4A、4B、4C这些水平,需要采取了相应的处理方法。
如果是4A,感染率在5%到45%之间,可以做两种选择,一是观察,进行穿刺活检,二是做外科治疗。但4B级别的话,就不需要讨论了,建议以外科为主,而不需要做穿刺活组织检查。“要是超过了5级,就不用在讨论了,必须尽快去医院做手术。