二型糖尿病三年,结婚两年,怀孕

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二型糖尿病三年,结婚两年,怀孕四个月胎死,一直打长效胰岛素,最近两月血糖升高,饭后二十多,感觉胰岛素不管用,听说胃转流手术可以治疗,是真的吗
补充提问:
空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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你好。胃转流术治疗糖尿病目前的临床适应症是第一,2型糖尿病并肥胖。第二,血清胰岛素和C肽水平正常或者升高。在术后尚有3%到10%的人群有并发症出现。
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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指导意见:不要做的,胃部手术只是把胃适当缩小等引起饮食少起到降低血糖作用,容易反复的,可以及时内分泌科检查下,在医生指导下配合点增加胰岛敏感性用药的。
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:你好,很高兴为您解答问题。胃流转手术是治疗糖尿病的手段之一,主要是针对肥胖病人和胰岛素抵抗的病人。您目前的血糖情况建议去内分泌科做系统调整,先做胰岛素强化治疗,如果诊断为胰岛素抵抗可以考虑作流转手术。
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相关问答

二型糖尿病对怀孕有影响,具体如下:
对二型糖尿病孕妇来说,要看是吃药还是胰岛素,怀孕后要改成胰岛素。如果之前使用过降糖药,建议改为胰岛素治疗,血糖相对稳定。以后生完孩子也不要一辈子依赖胰岛素,因为孕期不适合用降糖药,因为这种药物都会对宝宝产生损害,只能用胰岛素来调节血糖。怀孕前,需要评估眼底和肾脏有没有受损。如果都没有损坏,就可以怀孕。孕期血糖水平的监测也是必要的。怀孕后,因为胎盘会产生激素对抗胰岛素,所以怀孕后糖尿病会加重。也许应该增加胰岛素,孕期会监测。对于糖尿病妊娠,血糖高的胎儿也容易形成巨大儿,新生儿分娩后容易发生低血糖,孕期胎盘血管也容易受到影响。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。
建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。

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只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。
但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。

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二型糖尿病怀孕了有影响的。
怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,当怀孕的人有二型糖尿病时,体内的胎儿会受到很大的影响,有可能会导致胎儿出现智力低下,畸形的可能,应该加强血糖的监测,合理科学地安排的饮食和运动,并不断调整自己的治疗,使的血糖始终控制在正常的标准范围内。

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2型糖尿病怀孕要注意血糖监测。
对于2型糖尿病,孕期血糖控制比没有怀孕时更严格。主要是要加强血糖监测,注意胎儿生长所需的营养素,不要升高太多血糖,选择低糖低蛋白食物,平衡血糖和营养。然后运动要以怀孕为基础。如果在怀孕初期尽可能少运动,最好在怀孕末期适当散步。以自己的舒适度为度。整个孕期都要加强监测血糖,还有血清e-羟基丁酸,还有尿常规里面的尿酮体,适量的增加饮水量可以促进酮体的一个排出。

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怀孕之前有二型糖尿病怀孕了方法如下:
1、怀孕前就有二型糖尿病,临床诊断为二型糖尿病合并妊娠。这种糖尿病患者在怀孕前主张停用药物或使用二甲双胍。如果患者的血糖不下降到二甲双胍,一般主张注射胰岛素。
2、发现怀孕要马上去内分泌科看病。这种患者的血糖控制目标与普通孕妇一样,空腹血糖<5.3mmol/L,饭后2小时血糖<6.7mmol/L。食物也要少吃多吃,不能饿,每天吃的食物总量要从三顿分成五六顿吃。
3、另外,如果血糖控制不好,不在这个范围内,最好注射胰岛素降低血糖。

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