出生两天的新生儿动脉导管未闭不正常,动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉之间存在异常交通。部分动脉导管未闭的患儿会发生自然闭合,多在一岁以内。如未发生自然闭合,无禁忌症状况下应实行手术治疗。
动脉导管未闭会造成心力衰竭和肺动脉高压等症状。
动脉导管未闭的危害与分流量的大小密切相关,由于出生后未闭合的动脉导管连接高压的体循环系统和低压的肺循环系统,两者之间的压力阶差可达100毫米汞柱以上,因此血液便会从主动脉向肺动脉分流,从而使肺循环血流量增多,肺动脉及其分支扩张,结果回流到左心室的血流量也相应增加,致使左心负荷过重左心室变大最终发展为心力衰竭和肺动脉高压。
建议动脉导管未闭一旦确诊必须马上进行治疗,治疗之后要多注意关注疾病的情况随时去医院复查就诊。
是非常严重的,最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉,通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去,引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大,肺流量越多。
小儿动脉导管未闭的临床症状主要与未闭合的动脉导管直径的大小和肺流量的大小有关。1、与动脉导管直径有关:如果婴儿未闭导管的直径较细,一般不会出现明显症状,如果医生在查体过程中听到杂音,就能诊断为动脉导管未闭;如果未闭动脉导管直径比较粗大,则发病以后病情比较严重,婴儿可以表现出急性心衰、肺部充血、抵抗力下降、肺炎等症状。2、与肺流量的大小有关:如果婴儿的肺流量小,基本不会表现出症状,如果婴儿的肺流量大,会出现反复的呼吸道感染,还会表现出乏力、气促、心悸、胸闷等症状,心功能也会变差。如果婴儿出现以上症状,一定要尽快去医院检查治疗,可以根据婴儿的病情程度来选择合适的治疗方法。
如果需要手术,理想治疗时间是2-6岁。先天性心脏病房间隔缺损是否需要行手术治疗,主要看房间隔缺损的大小,如果房缺较小,有自愈可能,就可以观察,不必急于手术。如果缺损较大是需要手术治疗的。
问题分析:根据你上传的图片,目前考虑动脉导管未闭可能性大
指导建议:目前临床上对于动脉导管未闭,应在学龄前积极治疗。大部分动脉导管未闭的患儿可用经皮穿刺心导管介入封堵术治疗,少部分复杂动脉导管未闭患者如无法封堵则需可传统外科开胸处理。建议你尽早到当地有条件治疗的上级医院就诊治疗为宜