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发病机理尾蚴穿过皮肤可引起皮炎局部出现丘疹和瘙痒是一种速发型和迟发型变态反应.童虫在宿主体内移行时所经过的器官(特别是肺)出现血管炎毛细血管栓塞破裂产生局部细胞浸润和点状出血.当大量童虫在人体移行时患者可出现发热咳嗽痰中带血嗜酸性粒细胞增多这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应.成虫一般无明显致病作用少数可引起轻微的机械性损害如静脉内膜炎等.可是它的代谢产物虫体分泌物排泄物虫体外皮层更新脱落的表质膜等在机体内可形成免疫复合物对宿主产生损害.血吸虫病的蹭主要由虫卵引起.虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要蹭.虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答.一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除并能隔离和清除虫卵释放的抗原减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面肉芽肿反应破坏了宿主正常组织不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列蹭.血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成堵塞血管破坏血管结构导致组织纤维化这类蹭主要见于虫卵沉积较多的器官如肝和结肠.在肝内虫卵肉芽肿位于门脉分支终端窦前静脉故肝的结构和功能一般不受影响.在重度感染患者门脉周围出现广泛的纤维化肝切面上围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内称干线型纤维化(pipestemfibrosis)是晚期血吸虫病特征性蹭.
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你好根据患者的感染度免疫状态营养状况治疗是否及时等因素不同而异.日本血吸虫采分为急性慢性和晚期三期.当尾蚴侵入皮肤后部分患者局部出现丘疹或荨麻疹称尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状常在接触疫水后1~2月出现除发热外伴有腹痛腹泻肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期在流行区90%的血吸虫病人为慢性血吸虫病此时多数患者无明显症状和不适也可能不定期处于亚临床状态表现腹泻粪中带有粘液及脓血肝脾肿大贫血和消瘦等.一般在感染后5年左右部分重感染患者开始发生晚期蹭.根据主要临床表现晚期血吸虫采分为巨脾腹水及侏儒三型.一个病人可兼有两种或两种以上表现.在临床上常见是以肝脾肿大腹水门脉高压以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征.晚期病人可并发上消化道出血肝性昏迷等严重症状而致死.儿童和青少年如感染严重使垂体前叶功能减退及其他因素可影响生长发育和生殖而致侏儒症.因肝纤维化蹭在晚期常是不可逆的并且对治疗反应甚差从而导致临床上难治的晚期血吸虫病.
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你好血吸虫病早期主要症状为发热与变态反应.热型以间歇型和弛张型为多重者可为持续型体温可在40℃左右持续较长时间可拌有神志迟钝昏睡谵妄相对脉缓等毒血症症状.热程一般在一个月左右重者达数月.晚期大多数病人有肝脾肿大有的出现腹水.我国血吸虫病流行严重分布广泛流行因素复杂根据防治实践和科学研究制订了当前我国防治血吸虫病的防治策略和措施并提出了血吸虫病防治要因地制宜综合治理科学防治的方针. 1.查治病人病牛消灭传染源 病人的确诊需要粪检虫卵或孵化毛蚴随着血防工作深入开展粪检虫卵的难度日增因而不断改进检查方法同时提出一系列血清学诊断方法这些方法日趋完善简便有效. 2.控制和消灭钉螺 平原水网区及部分丘陵地区主要是结合生产与兴修水利来螺局部配合应用杀螺药.湖沼地区主要是控制水位改变钉螺的孳生环境.一定要结合生产因地制宜采取有效措施从控制钉螺到减少钉螺密度最后消灭钉螺. 3.加强粪便管理搞好个人防护 流行季节加强个人防护可涂擦防护药或口服预防药.另外要加强宣传教育特别是对易感人群的降教育很重要引导人们的行为习惯和劳动方式到重视自我保健的轨道上来.
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孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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按照发病时间的长短和病情的轻重血吸虫采分为急性血吸虫病慢性血吸虫病和晚期血吸虫病. 急性血吸虫病的突出症状是发热.如果未经治疗发热时间短则10余天长者可达几个 月.发热期间病人多有食欲减退腹部不适腹痛腹泻恶心和呕吐等消化系统症状. 绝大多数患者肝脏肿大并伴有压痛.重症病人不及时治疗会危及生命. 慢性血吸虫病的主要表现为慢性腹泻或下痢.轻者无明显症状每日腹泻2-3次大便内有时带少量血丝和粘液;重者可有腹痛痢疾样粪便等.这些症状时轻时重时好时发.患者有不同程度的乏力贫血消瘦营养不良和体力减退. 反复或重度感染血吸虫尾蚴未经及时治疗或治疗不彻底可形成血吸虫性肝纤维化而发展为晚期血吸虫病.晚期血吸虫病主要有腹水型巨脾型结肠增厚型和侏儒型等几种表现. 腹水型晚期血吸虫病患者肚大如鼓食欲不振面色萎黄消瘦苍老.巨脾型晚期血吸虫病患者常有左侧腹部肿块及下坠感.结肠增厚型病人主要表现为腹痛腹泻少数患者会发生肠梗阻.侏儒型晚期血吸虫病病人的身体矮小.儿童或青少年得了晚期血吸虫病后可出现生长发育不良.
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反复或重度感染血吸虫尾蚴未经及时治疗或治疗不彻底可形成血吸虫性肝硬化而发展为晚期血吸虫病.晚期血吸虫病主要以下几种类型: 〃1)腹水型:赋税是晚期血吸虫病的主要体征之一.病人腹大如鼓食欲不振面色萎黄消瘦苍老. 〃2)巨脾型:脾肿大是晚期血吸虫病的主要表现之一.随着病情的发展脾脏明显肿大.年个日亿年常有左侧腹部肿块及下坠感.巨脾的病人的脾脏可超过脐平线甚至进入下腹部的骨盆腔内.同时伴有红细胞白细胞和血小板明显减少等脾功能亢进现象. 〃3)侏儒型:儿童或青少年得了晚期血吸虫病后可有生长发育障碍.青春期身体矮小性器官不发育没有生育能力成为先衰的小老人被称为侏儒.有的侏儒同时伴有腹水巨脾等症象. 〃4)结肠增殖型:表现为腹痛腹泻便秘或腹泻与便秘交替出现.可有血便和粘液便大便之后仍有排便的感觉严重者出现不完全性肠梗阻.在病人下腹部可摸到条索状的肿块有压痛感.有的病人结肠内有肉芽肿可诱发肠癌. 晚期血吸虫病常见的并发症有上消化道出血和肝昏迷.
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您好:血吸虫病是一种人和动物都能受传染的寄生虫病.根据患者的感染度免疫状态营养状态治疗是否及时等因素不同而异.日本血吸虫采分为急性慢性和晚期三期.当尾蚴侵入皮肤后部分患者局部出现丘疹或荨麻疹称为尾蚴性皮炎.当雌虫开始大量产卵时少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状常在接触疫水后1~2月出现除发热外伴有腹痛腹泻肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多粪检血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期在流行区90%的血吸虫病人为慢性血吸虫病此时多数患者无明显症状和不适也可能不定期处于亚临床状态表现腹泻粪中带有粘液及脓血肝脾肿大贫血和消瘦等.一般在感染后5年左右部分重感染患者开始发生晚期蹭.根据主要临床表现晚期血吸虫采分为巨脾腹水及侏儒三型.一个病人可兼有两种或两种以上表现.血吸虫早期的症状也就是急性血吸虫病的症状.
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孟泰然
无儿科
无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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血吸虫病是一种人和动物都能受传染的寄生虫病.血吸虫发育的不同阶段尾蚴童虫成虫和虫卵均可对宿主引起不同的损害和复杂的免疫病理反应.由于各期致病因子的不同宿主受累的组织器官和机体反应性也有所不同引起的蹭和临床表现亦具有相应的特点和阶段性.当雌虫开始大量产卵时少数患者出现以发热为主的急性变态反应性症状常在接触疫水后1~2月出现除发热外伴有腹痛腹泻肝脾肿大及嗜酸性粒细胞增多粪便检查血吸虫卵或毛蚴孵化结果阳性称急性血吸虫病.然后病情逐步转向慢性期在流行区90%的血吸虫病人为慢性血吸虫病此时多数患者无明显症状和不适也可能不定期处于亚临床状态表现腹泻粪中带有粘液及脓血肝脾肿大贫血和消瘦等. 建议早期检查早期治疗.
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患者早期会有胸闷咳嗽痰中半有血丝症状过敏症状为荨麻疹症状.急性表现为发热发热程度视感染轻重不同.胃肠道症状为有痢疾样大便可带血和粘液腹痛.肝脾肿大有的患者还有胸痛胸闷症状.使用抗虫药物治疗保持个人卫生多换洗衣物多开窗通风及时补充营养多食用高蛋白易消化的食物
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