关于慢性淋巴细胞甲状腺炎的讨论

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合肥光华医生你老好你老经常提到:目前桥本病的治疗单纯西药是替代疗法需要长期甚至终生服药结合中药治疗大部分患者有治愈的希望建议你采用中西医结合疗法治疗.那么桥本病甲减千篇一律我请问你如何进行中西结合治疗呢?我看了你无数回答我想请你老开个简单药方男33体重60KG西药肯定是吃优甲乐了那中药呢?我看了很多权威资料也问了很多权威的医院什么教授的都不敢妄言桥本能用中药治疗好那我请问你你说能治疗好是在你那能还是别的地方呢?具我了解贵医院就是主要治疗性病的医院不知什么时间开始治疗甲亢了请你不要误导患者本身这个病已经够折腾人了你就别再瞎折腾了医生要有医德第一次问题补充:(2008-3-28 22:23:44) 一定要等你回答我第二次问题补充:(2008-3-29 14:13:31) 中药可以较好地改善患者的临床症状尤其是可根治甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病你这里说的根治能办到吗?首先我们来搞清楚什么是桥本病他是由日本桥本策博士首次报告而得名也就是慢性淋巴甲状腺炎也就是体内的免疫系统发生功能紊乱继而导致自身的组织、器官遭到破坏正常情况下人体的正常组织及器官只会受到免疫功能的保护不会遭到免疫功能的破坏慢性淋巴性甲状腺炎病人体内因免疫功能紊乱产生了一些能破坏甲状腺组织的物质从而使甲状腺组织遭到破坏这类物质包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等甲状腺自身抗体患这种病的人甲状腺往往增大甲状腺触上去显得比较硬一般没有压痛查血常常可以检出甲状腺自身抗体多数的病人在病情发展到某个阶段可以出现甲状腺功能减退简单说就是甲状腺滤泡会纤维化了那什么是纤维化呢?那我就告诉大家:纤维化是指由于炎症刺激器官实质细胞发生坏死组织内细胞外基质异常增多和过度沉积的病理过程轻者称为纤维化重者引起组织器官破坏而发生器官硬化.如肺肝肾心肌肠动脉硬化骨髓等器官纤维化那经过前面简单分析我们就知道了既然已经纤维化了那还有什么药物能让它复活呢?没有也不可能通过药物复活所以说这个病不可能通过所谓中西结合治疗好也只能通过补充左甲状腺纳来补充身体内需要的甲状腺素至于你说我们对祖国医学不了解承认我只能这样回答你我祖辈中医我是在药材堆里长大的不是我不相信中医我只是不想让有个别人夸大疗效中医不是万能西医也不是万能两者在一起也是相互帮助治疗甲状腺这类内分泌疾病也只是辅助功效我希望你不要误导患者如果你希望继续讨论我们可以请斑竹开个帖子我们到论坛讨论| 问题补充 | 投诉 | 评价(0) |如果有了满意的回答请及时采纳不要辜负了回答者 评价关闭  专家回复区                            查阅降资讯请到全国最大降网合肥光华医生主任医师查看医生信息2008-3-2910:23:22你好首先根据你的提问说明你的了解是有局限性的我院是一所综合性医院是最早开展中西医治疗甲状腺疾病的医院之一皮肤性病只是我院的一个科室你对祖国医学了解太少桥本病是现代医学难治的疾病之一西医在治疗上的主要手段是采用甲状腺素等替代手段治疗可使甲状腺缩小但对自身免疫过程没有明显作用.中医学认为本病的发生多与素体虚弱、正气亏虚有关常因饮食不得正化、停聚而成痰、痰阻气行导致气滞血瘀炼液成痰壅滞经络、病气瘀雍结于颈前而成瘿.  中医通过辨证论治根据其不同的发病过程分别采取疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血之疗法可以取得满意的疗效显示了中医药在对此病的治疗的优势与特点尤其是采用中西医结合的治疗进一步提高了治愈率为治疗开辟了新的途径.  采取中西医结合为主的综合性治疗措施已成为近年来临床研究的重要课题之一从众多的中西医治疗措施中可以看出中西医结合治疗甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病总的趋势中医辩证施治促进甲状腺功能的恢复.不仅为广大患者所接受而且被众多病例证实其疗效明显优于单纯的西药治疗.  不仅大大减少了甲状腺素药物的用量减少了西药的副作用的发生同时中药可以较好地改善患者的临床症状尤其是可根治甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病为患者找到了希望.而对甲减、甲低等甲状腺疾病的危象患者更应采取中西医结合的方法积极抢救治疗以提高疗效降低死亡率. 采用中西医结合治疗临床症状改善甚至消失对西药逐渐减量直到停用西药继以中药巩固疗效复查甲功在正常范围之内则可将中药减量停药.  总之采用中西医结合治疗甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法是彻底根治甲减、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病的希望所在.另外关于你提出让我开处方的问题很抱歉中药处方要在中医4诊检查的基础上辨证用药你需要到医院有医生检查后才能处方用药.最后想说到底中药怎么治疗?谁用中药治疗好过?吃的药方能给大家参考下吗?第一次问题补充:(2008-4-3 11:47:29)你给我看这些起什么用呢?是你写的吗?这些文献报告早看过了好象没有一个医好的吧?一个患者吃优甲乐(顶好的甲减药了吧)量大也就300元不到而吃中药大家知道吃不到10付吧痨病伤残什么中西结合这些话不要用在桥本这个病上如果你能治疗好这个病那麻烦你治疗好几个肝硬化什么的给我看看不要欺骗患者你还在狡辩你狡辩个什么呢?你拿出点权威的报告给我看看呢?你治疗患者哪个好了你叫几个患者出来啊谁要是能治疗好那桥本就不应该用现在资料了那就应该改一改此病虽然漫长但是经过中西结合治疗是可以治愈的可能吗?你是没事不要乱宣传良心啊良心做人要讲良心
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:您好,桥本氏甲状腺炎起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。初期是治疗桥本氏甲状腺炎的最佳时期,采用科学方法治疗桥本氏甲状腺炎是可以及时治疗的。早期桥本氏甲状腺炎不是很重,更重要的是致病因对患者身体的影响还比较小,容易查找和清除。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:桥本氏甲状腺炎在医学上也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,为甲状腺炎中最常见的一种。临床症状和体征有甲状腺呈弥漫性肿大,质韧,表面光滑,随吞咽运动;也可呈结节状,质硬。少数可伴甲状腺功能亢进症状。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
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戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
我推荐几篇权威杂志的专题报道供你参考:[1]吴晓霞.许芝银教授诊治桥本氏甲状腺炎经验[J].南京中医药大学学报20011(1):50.[2]卞卫和许芝银.治疗自身免疫性甲状腺炎65例临床小结[J].河南中医:.[3]黄铮唐汉钧.扶正清瘿法治疗桥本氏甲状腺炎52例[J].上海中医药杂志200337(11):34.[4]刘晓鸫.益气养阴消瘿法治疗桥本氏甲状腺炎22例[J].新中医199931(10):33.[5]贾喜花.唐汉钧运用健脾化痰法治疗颈部炎性肿块经验[J].辽宁中医杂志200229(3):127.[6]楼映阙华发蒉纲唐汉钧.唐汉钧运用脾胃论观点治疗中医外科疾操隅[J].上海中医药杂志200438(10):30.[7]王桥专.加味柴胡疏肝汤治疗桥本氏病30例[J].实用中西医结合临床20033(6):19.[8]王建国粱德进.疏肝理气法治疗桥本氏病30例[J].安徽中医临床杂志19979(4):219.[9]林益川方志平.48例桥本氏甲状腺炎的中西医结合诊治[J].福建中医药:.[10]赵佐文卢锦楣.中西医结合治疗桥本甲亢17例[J].实用中西医结合杂志19969(8):467.
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李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
为自身免疫性甲状腺疾病。桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
你好世界医学水平在100年时间有了如此大的进步这个也说明桥甲炎在未来几年内必将攻克现在这个病为什么没有什么大的起色呢?主要是很多科研组织没有对这个病重视有待思考啊
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相关问答

甲状腺功能控制在正常水平,患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以怀孕。
此病最常见的是自身免疫性甲状腺疾病,病发于30~50岁女性人群。一般怀孕之前要求甲状腺功能里面的促甲状腺激素控制到2.5以内,超过2.5,桥本甲状腺炎患者需使用甲状腺激素替代治疗。服药后定期观察甲状腺功能的变化,直到促甲状腺激素降到2.5以内才可以怀孕。
患者需清淡饮食,多吃含维生素和蛋白质高的新鲜蔬菜和水果,尽量避免进食高碘食物如海带、海鱼、海蛰皮等,具有刺激性的食物,如辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等食物也需避免。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺有弥漫性、质韧、无痛的轻、中度肿大是其常见的临床表现,大部分病人的甲状腺功能是正常的,少部分则有轻微的甲状腺机能亢进或减低。
1、全身乏力、咽喉不适、甲状腺区隐痛、偶尔有轻微的疼痛。
2、甲状腺是一种轻、中度肿大,呈弥漫性韧,不痛,这是一种常见的临床症状。触诊时,甲状腺质地坚硬,具有橡胶状,在吞咽时能上下运动。
3、甲状腺功能正常,极少数会出现甲状腺功能亢进、甲减等症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

慢性淋巴甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。
慢性淋巴甲状腺炎是甲状腺炎中最常见的类型,90%的患者为女性,常见于30--50岁,但也发生于儿童少年。本病临床表现为发病缓慢,患者一般无特殊感觉,常无意中发现甲状腺肿大,一般弥漫性成型肿大,单侧肿大明显。但也有少数病例会出现轻微疼痛,压迫的症状,但不明显,质硬,似触橡胶感,表面光滑,呈分叶状,无明显结节,与周围组织无粘连,可通过吞咽动作上下活动。早期甲状腺功能正常,会出现轻微亢进。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎病理特点有哪些甲状腺大体检查多数表现为弥漫性增大,质地韧,也有橡皮样,表面结节状、边缘清晰、包膜齐全、不粘连。
组织学上有典型增生性腺肿及小叶间纤维结缔组织增生症。镜检见病灶甲状腺组织内淋巴细胞及浆细胞弥漫性浸润。随着病程发展,可累及整个机体。腺体受到破坏之后,一方面,代偿产生了新滤泡,另一方面,受损腺体也会放出抗原,进一步激发免疫反应,促使淋巴细胞大量繁殖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎要做血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺的功能测定、甲状腺超声波显像等检查。
1、血清甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体:甲状腺功能正常时甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度显著增高,是最有意义的诊断指标。
2、甲状腺的功能测定:血清tsh的浓度测定,血清tsh水平可反映患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的tsh正常,甲减的时候可能会升高。
3、甲状腺超声波显像:示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的。具体分析如下:
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,病因尚不清楚,但通常认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果,所以小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是遗传及环境因素引起的,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治