胸痛胸膜炎

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主要症状:右侧胸痛发病时间:2008年7月化验检查结果:ct为胸膜炎增后的
现又感胸痛怎办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王宗福 副主任医师 泰山医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸外伤的诊断和手术治疗。发...
胸膜炎又称“肋膜炎是胸膜的炎症. 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎).胸膜炎最常见的症状为胸痛.胸痛常突然出现程度差异较大可为不明确的不适或严重的刺痛可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧.胸痛为壁层胸膜的炎症所致通常出现于正对炎症部位的胸壁.亦可表现为腹部颈部或肩部的牵涉痛 .  由于深呼吸可致疼痛故常引起呼吸浅快患侧肌肉运动较对侧为弱.如果发生大量积聚可致两层胸膜相互分离则胸痛可消失.大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限发生呼吸困难.  根据胸痛的特征常可作出胸膜炎的诊断.医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音称为胸膜摩擦音.尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎但可发现肋骨骨折肺部病灶或少量胸腔积液.  突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状.典型的胸痛为刺痛在呼吸和咳嗽时加重程度可有差异.可仅为隐隐不适或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现.脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起.
①抗生素治疗  A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克或利福平每日坝毫克或乙胺丁醇每日0.75--1克一次顿服连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克肌注1--2月与口服药交替使用总计疗程6--9月.  B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染肿瘤等)选择相应的药物治疗.  C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位分4次肌注并可于胸腔内再加注807单位.  ②缓解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克1日3次或可待因15--30毫克1日3次.  ③胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液有明显呼吸困难或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升每周2-3次.  ④激素治疗:与抗结核药物联用对消除全身毒性症状促进积液吸收防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克分3次口服待全身症状改善积液明显吸收减少时可逐渐减量一般用药4--6周.生活护理:l.注意休息高蛋白及高维生素饮食.2.治疗应坚持彻底.
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相关问答

不咳嗽但胸痛一般是胸膜炎,可能是结核性胸膜炎的一种症状。大部分结核性的胸膜炎病人在初期和治疗的后期都会出现胸部疼痛的现象,可能跟受凉有一定的关系,如果本身体质比较虚寒,在受凉的情况下会造成局部出现疼痛,结核性胸膜炎一般需要住院输液,胸水在两个月左右基本上可以吸收,也可以通过拍片复查查看胸水是否增加。

张本青副主任医师儿科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:擅长微创腋下和胸骨下段小切口治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、部分型肺静脉异位引流、部分型心内膜垫缺损、三尖瓣返流、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄等先心病。手术切口在3厘米左右,隐蔽、美观。部分患者可无需拆线,免除拆线时的痛苦。

结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下,胸痛会更加明显,胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下,胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗,主要是根据病人的症状进行镇痛,如果有必要,可以使用糖皮质激素进行抗炎处理,可以缓解胸膜的炎症,降低胸膜的渗出。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔疼痛在一星期之后就会消失。这是因为胸壁和内脏胸膜的摩擦,导致胸痛,然后是胸腔积液,胸膜和脏层胸膜被剥离。胸痛需要多长时间,有些人会在短时间内痊愈,有些人甚至会坚持好几年。这个时候,要看病情的轻重,以及病人自身的体质,所以要谨慎,不要一概而论。肺结核性胸膜炎需要在医生的建议下进行抗结核治疗,以减轻病情,并要警惕胸膜间有皮瘤。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

指导意见:您好,胸膜炎大多数是由于胸腔炎症导致的,可见于细菌感染和免疫性疾病。胸部针扎样疼痛多见于肋间神经痛。建议您还是去医院检查下明确诊断,再确定治疗方案。

刘利明外科萧山经济技术开发区医院已帮助用户:1587
擅长:外,尤其擅长肛肠疾病等疾病

指导意见:你好,你以前得过胸膜炎,目前已经胸膜肥厚,如果局部胸痛厉害伴有咳嗽,建议您及时到医院行ct检查。排除胸膜炎复发的可能。

李向宁主治医师外科深州市中医医院已帮助用户:37238
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡骨干双骨折,关节脱位,跟骨骨折,股骨干骨折,股骨髁骨折,腕舟骨骨折

病情分析: 胸膜炎是致病因素,通常为病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症,治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退.

李范美心理诊所山西中医院已帮助用户:19205
擅长:性心理障碍、强迫症等