股骨头坏死确诊是拍X光片好还是做CT好?

会员56727202 42岁 已回复
主要症状:臀部外侧疼痛发病时间:2009年03月化验检查结果:无化验
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
股骨头坏死早期X片已经有明确的改变主要表现为骨质明显疏松关节间隙变窄有些还有炎症表现.X线优势在于可以同时显示股骨头关节和骶髂关节另外快速并且价格便宜也是其优点!CT最大的优势在于逐层扫描对每一个层面都能够清晰反应图像更加清晰明了.如果前期还没有到医院做相关检查那么X片是最有必要的检查如果证实股骨头存在问题那么CT 甚至是磁共振都是有必要做的.
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汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
你好如果是早期的坏死只表现为骨髓水肿滑膜炎和关节积液等拍片及CT不一定能发现的早期的诊断应该是做磁共振中晚期后当股骨头有破坏变形了这时拍片和CT都可以发现的CT的分辨率更高可以更清楚的显示细小结构.
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
答案非常明确啊当然是CT好CT可以发现早期的股骨头坏死X线只能发现较晚的病情.
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相关问答

股骨头坏死确诊方式,分析如下:
患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

晚期股骨头坏死的CT表现在股骨头形状和正常人不一样,正常人的股骨头是圆形的,晚期则表现为子弹形,椭圆形等不是很规则形状,同时ct检测能够观察到股骨头塌陷的程度,以及股骨头骨质改变的问题,以及股骨头内骨小梁信号紊乱。诊断股骨头坏死:结合有没有长期喝酒,外伤,从事高位职业等,还要看下肢功能有无受影响,双下肢有无等长等来确诊。

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股骨头坏死拍片情况,分析如下;
股骨头坏死这类疾病,需要根据患者的具体情况进行分析,不同的疾病阶段患者患处的表现形式不同。如果患者处于股骨头坏死的早期阶段,那么股骨头的骨型还未发生改变,损伤一般出现在股骨头的内部,如果是x线或是CT可能不易查出,就需要进行核磁共振检查,可以准确的观察到股骨头的内部情况。

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确诊股骨头坏死,主要根据患者的症状体征和辅助检查。需要做以下的检查来诊断:
1、体格检查:要求病人仰卧,髋部旋转或运动时会有明显的疼痛。
2、X线:X光显示I期未发现异常,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,X线上有新月征、塌陷、增生等改变。
3、MRI、ECT:对早期病变有较好的诊断价值,能明确坏死的部位和范围,尤其是ECT,是一种早期的检查方法。

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最主要的症状就是疼痛。疼痛的部位是髋关节,大腿近端,有的可以放射到膝关节。股骨头无菌性坏死可以导致关节功能受限,在早期的时候疼痛比较轻,而且一般在休息之后可以明显缓解。而在股骨头无菌性坏死病情逐渐进展之后,疼痛逐渐加重,休息之后缓解也不明显,可以一直疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死一般不会引起瘫痪。股骨头坏死初期没有明显的临床表现,或者比较轻微,不值得注意,但是随着时间的推移,一旦错过了治疗的最佳时间,就会发生股骨头塌陷,进而发展成为髋关节炎,还有一些病人会出现肢体短缩、行走困难等问题,会对生活产生严重的影响,造成不能自理,但并不是完全瘫痪。要及时就医,尽早就医,以免延误病情,影响生活质量。

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