股骨头无菌性坏死

会员56628921 39岁 已回复
右侧股骨头坏死1年半活动受限半年走路破行右腿肌肉开始萎缩x片示:有股骨头虫蛀样变化2008年11月份
是不是需要置换?还有没有其他的治疗方法?
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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对于股骨头缺血坏死者根据你坏死的程度决定治疗方法.
1.如果股骨头无变形或变形不太严重或要求不高者可保守治疗.可按中医辨证内服中药或中成药痛甚加服非甾体类抗炎止痛西药并膏药外治或中药熏洗或理疗等.同时要注意避免过度的负重最好下床时架拐以利于股骨头血循的恢复.还要禁烟禁酒禁吃激素药等.2.如果股骨头消失或变成了扁平髋或伴有脱位或严重影响生活工作者可手术治疗详细的手术方法要根据你的具体情况选择.年纪在50或60以上者进行全髋置换的多.你的年龄进行全髋置换有点早如需要手术可选择其它手术方法
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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股骨头无菌性坏死若坏死严重会导致很多的不便不管在生活学习中都不方便.只要发生股骨头坏死一般都要积极治疗.
股骨头坏死的手术包括姑息性手术微创手术置换手术.不建议置换因为置换标准是年龄在60岁以上严重骨性关节炎股骨头坏死晚期建议患者保守治疗内服活血化瘀的中药外敷促进死骨吸收新骨生成的膏药配合理疗综合治疗.
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
你好;像你的这种情况我认为应手术治疗但由于你还年青对于用那种手术方式应权衡利弊
正如以上分析由于股骨头坏死的手术治疗有钻孔减压术、带肌蒂或血管蒂植骨术、血管移植术、人工关节置换术和闭孔神经切断术等我认为你应多咨询几家医院自己比较一下各种手术的优缺点再决定
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郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
推荐做置换手术该方法为塌陷后最有效的疗法其适应证范围宽效果好
除了置换手术外还有中医疗法如:按摩、针灸、理疗、熏蒸辅助疗法但效果但是效果多大没有相关研究
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
右侧股骨头坏死1年半活动受限半年走路破行右腿肌肉开始萎缩x片示:有股骨头虫蛀样变化诊断明确
本人在北京读研究生我的导师就是专门研究这个病不一定非要手术
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
患者男39岁股骨头坏死
根据您所说的情况建议您做髋关节人工股骨头置换手术其他治疗办法已经没有效果了
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相关问答

无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。
一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。

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股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:
第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。
第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。
第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。
第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。

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股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有:
1、外伤会造成股骨头坏死,如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。
2、药物,比如SARS期间,大量地使用激素,SARS治疗后,导致股骨头缺血性坏死。
3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒,体内的酒精会导致血脂升高,肝脏功能受损,血液黏滞度增加,血液流动速度会变慢,从而造成股骨头局部血运栓塞,从而造成骨的缺血坏死。

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不要私用使用药物加重病情,常用的措施有卧床制动、肢体牵引或下肢外展支撑固定,也可采用食疗的方法,在食疗时就要本着疏通股骨头处的血管、活血化瘀、补充钙质的原则,充分补充孩子所需营养。儿童股骨头无菌性坏死又称股骨头骨骺软骨炎。该病的病因尚不清楚。它经常引起髋关节和膝关节疼痛。严重者为跛行步态,髋关节运动受限,可手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不能治好。股骨头坏死如果处于早期,以保守治疗为主,可以遵医嘱使用活血化瘀药物治疗,平时要避免重体力劳动,禁止抽烟、喝酒,避免使用激素等。如果股骨头坏死已经发展到中晚期,出现了明显的疼痛,影响正常的工作生活,则可以进行关节置换。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术