桥本甲状腺炎的发病率

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最近就是发现脖子粗最近刚发现.去医院检查医生说这是桥本氏甲状腺炎请问桥本氏甲状腺炎是怎么回事?桥本甲状腺炎的治疗过程是怎样的?
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于洋 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤的诊断与规范化治疗
桥本氏甲状腺炎属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎常见症状为甲状腺肿大是器官特异性的自身免疫性疾策有一定的遗传倾向.碘摄入量和细胞免疫性损伤是主要的发病原因跟自身免疫系统功能紊乱有关.本病非常常见可发生甲状腺功能减退或亢进.仅仅有甲状腺肿大者不需要治疗发生甲状腺功能减退或亢进则按这两种疾病进行治疗若甲状腺迅速增大压迫症状明显者可给予糖皮质激素治疗药物治疗不缓解者可考虑手术.理论上来说此病有自限性随着身体免疫力加强可自愈甲状腺功能正常的病人不需要治疗也没有什么药物治疗糖皮质激素副作用大不到万不得已不使用.饮食无太大禁忌需要食用无碘盐现在有很多营养盐如钙盐等加碘量可能没有普通碘盐那么多可以食用目前市场上很少有卖不加碘的盐若有购物渠道如食盐厂家仍在生产普通钠盐可以购买.注意加强营养勤于锻炼提高机体免疫力必要时可服用免疫增强剂但运动可保持降多运动定期复查发生甲亢或甲减及时治疗.
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桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,国外报道患病率约为1%-2%,男性发病率约为0.08%,女性约为0.35%,发病年龄多为30-50岁。国内报告的患病率约为1.6%,发病率约为0.69%,包括隐性病例在内,女性患病率达3%-10%。
桥本甲状腺炎多数患者早期无任何症状,晚期可表现为甲状腺功能减退或甲状腺肿大。该病的主要病因是遗传因素和环境因素,其中碘摄入量是重要环境因素,随着碘摄入量的增加,发病率明显增加。

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桥本甲状腺炎的备胎要注意甲功五项在正常范围内。
促甲状腺激素是目前比较常见的一种监测手段,在备孕期间,建议将促甲状腺激素的浓度限制在2.5mIU/L以内,1.7mIU/L以内,避免妊娠后发生甲减的可能性。孕期3个月内,促甲状腺激素要保持在2.5mIU/L以内,3个月以后促甲状腺激素要低于3.0mIU/L。通常怀孕时要提高优甲乐的用量。怀孕的时候要按照甲功五项的情况来调节优甲乐的用量。

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通常情况下,桥本甲状腺炎可以进行日常调理和药物治疗。具体分析如下:
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺病,主要表现为甲状腺显著肿大,是引发甲状腺功能减退最常见的病因,可以使用药物来治疗,例如左甲状腺素钠片、泼尼松龙片、甲状腺片等。饮食方面可适当食用富含高纤维素的食物,如黄豆、黑米、绿叶蔬菜等,应注意按时休息,规律作息,不熬夜。

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桥本甲状腺炎的患者一般也不会导致脸肿。
桥本甲状腺炎的病人除非是永久性的甲减,而且没有得到及时的治疗,否则会造成脸部浮肿,由于甲状腺功能减退,甲状腺激素下降,会引起眼睑,颜面部和四肢的肿胀,这是一种粘液性水肿,只要补充足够的甲状腺激素,就可以治愈。因此桥本甲状腺炎的病人,在发现自己的脸肿胀后,首先要做好甲状腺功能检查,看看有没有永久性的甲减,如果有,需要进行甲状腺激素的辅助治疗。

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桥本甲状腺炎病人不宜献血,由于桥本甲状腺炎病人有抗体异常增高。这种情况下,血液中还含有大量的白细胞和血小板。
桥本甲状腺炎献血,在他的血中,含有异常增高甲状腺抗体。这种抗体主要就是在血液中检测出来的一种免疫球蛋白,它具有很强的亲和力和特异性。输血者在输这种血后,体内亦有甲状腺异常增高抗体存在,这损害了输注血液病人的甲状腺,则可能使输注血液病人甲状腺发生桥本甲状腺炎。

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桥本甲状腺炎可能发生病变,但是发生的可能性相对较小。
桥本甲状腺炎不及时治疗,可能会导致甲状腺肿、粘液水肿、心血管并发症等,但不会发生癌变。在发病的过程中,甲状腺体积增大,就会出现甲状腺萎缩。甲状腺超声检查可能会出现弥漫性病变。病人非常紧张,认为这并非恶性病变。桥本甲状腺炎可能与甲状腺癌合并,但桥本甲状腺炎不会发展成甲状腺癌。自身免疫功能较弱会导致甲状腺组织持续受损,造成甲状腺功能减退。早期患者甲状腺功能正常,无需治疗。如果甲状腺功能减退,通常需要给予患者甲状腺素来替代激素治疗。定期复查,即每半年到一年一次的甲状腺功能和甲状腺超声检查。就饮食而言,碘盐的摄入量可能会减少或减少。正常吃就好。海带、海带、紫菜都是可以正常食用的,不需要刻意的多吃或者少吃。

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