中医药治疗进行性肌营养不良效果不错尚尔寿针对本病的病机特点以平肝熄风、补益肝肾、健脾益气、祛痰通络为治疗总则自制复肌宁胶囊I号(由全蝎、蜈蚣、地龙、天麻、杜仲、牛膝、黄芩等组成)、Ⅱ号(由人参、羊肉、山药等组成)和复肌汤(由珍珠母、牡蛎、僵蚕、钩藤、枸杞子、杜仲、黄芩、党参、佛手、茯苓、半夏、胆南星、菖蒲、伸筋草、焦三仙、麦冬组成)治疗时嘱病人长期服用I号、Ⅱ号复肌汤中重用补肾药加生熟地黄、鹿角胶、桂枝等滋补肾中阴阳对假性肥大型者加重化痰祛瘀药的用对肢带型和面肩肱型则加温阳活血药一般初期以胶囊配合汤剂服用1～2个月后可停服汤剂专服胶囊或间断服汤剂治疗时宜配合功能锻炼共治疗41例显效5例有效25例无效11例有效率73．2％ (于振军黄坤强季晓莉．尚尔寿治疗痿症经验中医杂志1995：522-523) 解秋认为治痿独取阳明为临床指导治痿的根本治法但不能拘泥于独字应以阳明为主或以不离阳明为要还应根据不同病机；并结合其受邪之经及时令季节而灵活治疗既要重视后天的培补更应注意辨证论治此乃《内经》治痿的实质(解秋．《内经》治痿之管见．四川中医1990：8) 范宝安治疗本病以补益肝肾、健脾益气、温经通络为主方用右归丸加减药取熟地黄6g山药9g川牛膝6g茯苓6g白术6g泽泻4g丹皮6g知母6g甘草6g每日l剂水煎服治愈2例(范宝安．右归丸治疗进行性肌营养不良．山东中医杂志1988：23) 胡国俊等认为治痿取阳明应分清脾胃之虚实痿由虚所致者为多然而实者亦不少见故立法应随证而异：①中虚补益之法脾胃有别：太阴虚寒甘凉养阴；胃阴失充当以甘寒养阴润燥为大法②邪浊壅遏治取中土泻其余：太阴寒湿则应辛温散寒香燥化湿佐以温阳健脾；阳明燥热其治宜泻：湿热中阻宜清泄湿热以调脾胃为法在临床应用中可取良效(胡国俊胡国堂．治痿取中应悉两土：赅虚实论．辽宁中医杂志199l：7) 王玉民运用补肾培土法治疗本病基本方：黄芪15g党参12g白术12g茯苓12g熟地黄12g山药15g山萸肉15g龟胶10g(烊化)鹿角胶10g(烊化)巴戟天12g仙灵脾30g菟丝子15g怀牛膝15g甘草6g有瘀阻者加丹参15g、当归10g、川芎10g、红花6g；有痰饮留伏者加半夏10g、陈皮10g、白芥子6g；有夜寐不安者加远志15g、枣仁15g、夜交藤15g、合欢皮10g；药难奏效者加肉桂6g、熟附片10g(先煎)、肉苁蓉12g治疗3例均获良效(王玉民王建敏．培补脾肾法治疗进行性肌营养不良症．黑龙江中医药1993(4)：20) 董廷瑶以川椒辛热通络振痿强筋治疗1例假性肥大型拟方：川椒1．5g党参、黄芪、白术、鸡血藤、伸筋草各9g当归、赤芍各6g甘草3g两周微效续加熟地黄、山药、山萸肉、牛膝以补肾2个月后行走自如步态稳健(董廷瑶宋知行．小儿痿证验．江苏中医杂志1986：16) 郭鹏琪针药并用治疗痿证热型(本病初期)用银翘散、知柏地黄汤及复脉汤等加减针刺根据经络循经及患病部位取穴用泻法重刺激留针10～15分钟；肝肾亏虚型(久病体虚)则用六味地黄丸、虎潜丸及牛膝、黄芪、玉竹等药针刺穴位同上用补法轻刺激留针15～30分钟针刺治疗每日1次14日为一疗程中药加针刺治疗300例单纯中药治疗100例结果分别为：治愈240例、30例显效50例、20例好转0例、17例无效10例、25例总有效率分别为99．66 9／6、75％中药加针刺治疗显著优于单纯中药治疗(郭鹏琪．痿症400例临床疗效观察．福建中医药1991：4) 进行性肌营养不良症的病因病机研究 尚尔寿认为代医家多将进行性肌营养不良症归为痿证治疗多从调补脾胃人手流于平泛且大大限制了后人的临证发挥使临床效果欠佳其根据该病走路摇摆呈鸭步等特点认为与肝风相关其簿在脾肾碴在肝由于肾虚肝木失养加之脾胃虚弱脾虚则肝不荣故横逆难制遂成肝风而出现行走摇摆呈鸭步状肝气横逆上以刑肺中以乘脾下以伐肾导致气血阴液更加不足形成恶性循环(陈立华．尚尔寿治疗进行性肌营养不良症的临床经验简介．北京中医杂志1988(5)：5) 郝君生认为本病的产生是人母精血亏虚或染邪毒致子代先身生之精不良肾气不充的缘故脏腑因不得肾精之滋养而见诸虚从而形成脉、皮、筋、骨、肉五痿该采谓是集诸痿于一体(郝君生．增力汤治疗假性肥大型肌营养不良症13例．山东中医学院学报1989：19) 预防常识： 关于本病的治疗迄今为止尚未发现一种经得起多次重复的、时间考验的、被世界各国公认的特效疗法目前仍处于不断地摸索和验证中关键在于做好预防工作做好遗传谘询、产前检查、携带者的家谱分析和检查是预防本病发生的重要措施本病除假肥大型外多数不影响其寿命晚期患者可因严重肌肉萎缩而出现肢体挛缩和畸形适当体育活动、按摩、体疗有助于改善肢体功能延缓残废时间
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