l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。
椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄，通过保守疗法可以得到改善，可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法，还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀，减轻疼痛。如果上述疗法不奏效，且有间断的跛步，或有神经压迫的情况，则要进行微创外科手术，如果微创外科不能有效的话，可以考虑患者的临床表现，进行开放式外科手术治疗。
我觉得目前的情况考虑有可能是个腰椎间盘突出症，压迫神经出现在右边腿的疼痛，话应该进一步进行腰椎的ct和核磁共振等方面检查，进一步明确我建议积极就诊于当地正规的减肥外科或骨科门诊，进一步根据检查结果再决定下一步的病情。
腰椎间盘突出伴有椎管狭窄，是需要做手术进行治疗的，如果不治疗可能会影响正常的工作学习和体力活动。腰间盘突出可能会压迫到脊椎神经丛，引起手脚麻木，四肢疼痛或者是肢体供血不好，所以应该及时的治疗。
45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。
腰椎退行性变，l5/s1椎间盘左后脱出并椎管狭窄主要是卧床休息，避免腰部负重过度疲劳及搬重物等。腰部也要注意保暖，热敷按摩针灸理疗均可。还是由于慢性损伤及退变引起的，如果不能缓解，可以考虑手术治疗。
