基本不能,通常来说尿中出现糖尿的最低血糖值成为肾糖阈,都在8.9到10毫摩尔每升,在肾糖阈正常时,尿糖的多少才能大致反映血糖水平的高低,如果肾糖阈发生变化时,尿糖多少是不能反映血糖水平的高低的。
尿糖3个加号血糖不正常,尿糖出现三个加号,除了跟血糖升高有关,更重的是因为肾脏的排泄功能损伤有关,可能有并发糖尿病肾病的可能。由于的肾脏受损,导致肾的糖阈值下降,故尿中的糖类增加,再查下肾的彩超和肾功能检查,然后及时针对性的治疗才行。
尿糖出现1+考虑是糖尿病。糖尿病的诊断标准就是血糖。当血糖超过肾糖阈或者肾脏病变就可以出现尿糖。治疗糖尿病的主要办法就是用各种办法来控制血糖,使血糖的数值恢复到正常人的标准范围内。
当血液流经肾小球时,血糖会从肾小球内滤出去形成原尿,原尿流到肾小管后,肾脏再把其中的有用成分重新吸收回血液。当血糖在10mmol/L以上时,滤到原尿内的糖浓度过高,超过肾小管重吸收能力,即可出现尿糖,尿糖阳性表示血糖在10mmol/L以上,监测尿糖是糖尿病病人血糖控制好坏的一个重要标志。
尿糖4个加号血糖正常的原因可能是膀胱中的尿液可能是数个小时积攒的,它反映不了同步的血糖情况,只能说明在采血前有过更高的血糖情况,也有可能是糖尿病的肾损害,导致肾糖阈的改变降低,即血糖正常时也可能出现尿糖,但是不能确诊为糖尿病,需要关注血糖的变化。
血糖是多少,糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L,75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准,就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状,即多尿、酗酒、多食、减肥症状,这三种血糖值中的任何一种都能达标,就可以诊断为糖尿病。但是,如果患者没有出现典型的“三多一少”症状,则必须重新检查血糖,重新验证,才能诊断糖尿病。