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1.抗菌治疗前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象经一般疗法治疗无效亦可适当采用抗菌药物治疗抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障妨碍了水溶性抗生素通过大大降低了治疗效果当有前列腺结石存在时结石可成为细菌的庇护体上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难需要较长的疗程且容易复发目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星若无效继续用8周复发且菌种不变改用预防剂量以减少急性发作使症状减退长期应用抗生素若诱发严重副反应如假膜性肠炎、腹泻肠道耐药菌株滋长等需更换治疗方案非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗临床上仍有争论无菌性前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物如喹诺酮类药物SMZ-TMP或单用TMP与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用如果抗生素治疗无效确认为无菌性前列腺炎者则停用抗生素治疗此外用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管亦可达到治疗目的I型主要是广谱抗生素对症治疗和支持治疗Ⅱ型推荐以口服抗生素为主选择敏感性药物疗程为4-6周期间应对患者进行疗效阶段性评价Ⅲ型可先口服抗生素2~4周再评估疗效同时辅以非甾体抗炎药α-受体拮抗剂M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛IV型无需治疗2.消炎、止痛药非甾体抗炎药可改善症状一般使用消炎痛内服或栓剂中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度理论上它作为自由基清除剂还可清除活性氧成分减轻炎症缓解疼痛不失为可选用的辅助治疗方法3.物理治疗前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩多种物理因子被用作前列腺理疗如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处4.M-受体拮抗剂对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急尿频夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者可以使用M-受体拮抗剂治疗5.α-受体拮抗剂前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状对防止感染复发有重要意义α受体拮抗剂宜用较长疗程使有足够时间调整平滑肌功能巩固疗效6.前列腺按摩及热疗前列腺按摩是传统的治疗方法之一研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空增加局部药物浓度进而缓解慢性前列腺炎的临床症状热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应增加前列腺组织血液循环加速新陈代谢有利于效应和消除组织水肿缓解盆底肌肉痉挛等7.手术治疗外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎前列腺摘除能够达到治愈的目的但是要慎用由于前列腺炎通常累及腺体的外周带因此前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶有益于降低外周带病灶的再感染慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育8.其他治疗包括了生物反馈治疗经会阴体外冲击波治疗心理治疗中医中药治疗等
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李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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你好常规的一些药物只能暂时缓解症状不能根治长期病情反复久治不愈会引起其他并发症以及不育的产生前列腺疾病之所以难以治愈主要的原因是药物吸收通道的阻塞代谢通道阻塞营养通道阻塞等一系列的内因外因才是久治不愈的关键.由于前列腺包膜的存在腺体的导管闭塞药物不易渗透吸收导致久治不愈造成前列腺毛细血管质脂堆积前列腺正常的血流被限制药物更加难以达到患处前列腺不能得到营养供应自主免疫功能受到严重破坏.由于以上种种原因西医西药对前列腺疾病无能为力. 祖国医学用传统中药有非常独到的疗效建议你用传统中药当归莲须大云灵脾沙苑子菟丝子杜仲巴戟天桑葚金樱子刺猬皮海肭粉云苓枸杞牛膝阳古粉白鱼鳔治疗;可以根治前列腺炎及阳痿早泄等.这些传统中药有效成分进入血液循环后能迅速清理肾脏垃圾有效滋补肝脾肾清利湿热消散瘀结增强肾功能强精壮体全面调节机体平衡标本兼治药力持久可以调节人体内分泌水平生命动力通道打开 精力进一步恢复使前列腺疾病导致的性功能障碍得以康复;这最终使前列腺体恢复降降通道全线贯通排尿顺畅精力充沛性功能完全康复由前列腺疾病引起的一系列不适全部消失.你可以在当地药店买到这些药物自己在家治疗即可省钱方便疗效确切.希望你正确治疗早日康复! 提问人的追问 2009-11-23 21:39:31这几种药是知道了 该如何去抓呢 各种药的克数是多少谢谢
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前列腺炎是泌尿外科的常见病在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征Ⅳ型:无症状性前列腺炎其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见只有少数患者有急性病史多表现为慢性、复发性经过I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染病原体随尿液侵入前列腺导致感染病理解剖证实前列腺炎蹭一般局限于外周带此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道易致尿液反流而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致不易发生感染Ⅲ型发病机制未明病因学十分复杂存在广泛争议多数学者认为其主要病因可能是病原体感染排尿功能障碍精神心理因素神经内分泌因素免疫反应异常氧化应激学说下尿路上皮功能障碍等IV型缺少相关发病机制的研究可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用还可沉淀成结石堵塞腺管作为细菌的庇护场所这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现而且临床表现复杂多变可产生各种并发症也可自行缓解
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