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1.抗菌治疗前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象经一般疗法治疗无效亦可适当采用抗菌药物治疗抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障妨碍了水溶性抗生素通过大大降低了治疗效果当有前列腺结石存在时结石可成为细菌的庇护体上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难需要较长的疗程且容易复发目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星若无效继续用8周复发且菌种不变改用预防剂量以减少急性发作使症状减退长期应用抗生素若诱发严重副反应如假膜性肠炎、腹泻肠道耐药菌株滋长等需更换治疗方案非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗临床上仍有争论无菌性前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物如喹诺酮类药物SMZ-TMP或单用TMP与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用如果抗生素治疗无效确认为无菌性前列腺炎者则停用抗生素治疗此外用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管亦可达到治疗目的I型主要是广谱抗生素对症治疗和支持治疗Ⅱ型推荐以口服抗生素为主选择敏感性药物疗程为4-6周期间应对患者进行疗效阶段性评价Ⅲ型可先口服抗生素2~4周再评估疗效同时辅以非甾体抗炎药α-受体拮抗剂M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛IV型无需治疗2.消炎、止痛药非甾体抗炎药可改善症状一般使用消炎痛内服或栓剂中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度理论上它作为自由基清除剂还可清除活性氧成分减轻炎症缓解疼痛不失为可选用的辅助治疗方法3.物理治疗前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩多种物理因子被用作前列腺理疗如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处4.M-受体拮抗剂对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急尿频夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者可以使用M-受体拮抗剂治疗5.α-受体拮抗剂前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状对防止感染复发有重要意义α受体拮抗剂宜用较长疗程使有足够时间调整平滑肌功能巩固疗效6.前列腺按摩及热疗前列腺按摩是传统的治疗方法之一研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空增加局部药物浓度进而缓解慢性前列腺炎的临床症状热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应增加前列腺组织血液循环加速新陈代谢有利于效应和消除组织水肿缓解盆底肌肉痉挛等7.手术治疗外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎前列腺摘除能够达到治愈的目的但是要慎用由于前列腺炎通常累及腺体的外周带因此前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶有益于降低外周带病灶的再感染慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育8.其他治疗包括了生物反馈治疗经会阴体外冲击波治疗心理治疗中医中药治疗等
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西医治疗的基本原则是消炎杀菌一般是内外并治对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素一般每服0.5g每日4次滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵每服0.2g每日3次连用10天对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗曲古霉素10~20万单位每日2次伊曲康唑每服100mg每日2次连服7天 中医治疗本病常把其分为三型即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种根据不同的临床表现予以不同的治疗 (1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿有红斑、丘疹、水疱或溃烂自觉疼痛排尿不畅伴有口舌生疮急躁易怒这是由于毒火郁结不得宣泄所致治疗宜清热、泻火、解毒常用方剂为导赤丹加减:黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服每日1剂 (2)湿热生虫型 可见龟头部潮红起水疱或糜烂阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿阴部瘙痒口苦口粘秀黄赤这是由于湿热之邪下注肝经生虫所致治疗宜清热除湿杀虫止痒常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g (3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚或硬化一般没有瘙痒和疼痛可伴有腰酸、早泄等症状这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致治疗宜滋补肝肾为主常用方药为六味地黄汤加减:生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
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您好前列腺炎其相关症状主要有1、疼痛:会阴部、耻骨处、腹股沟区、下腹部、腰骶部、阴囊、睾丸、尿道内的疼痛或不适感;2、排尿异常如尿急、尿频、尿不尽、尿等待、尿分叉、尿滴淋、尿无力、夜尿多等;3、尿道分泌物(晨起、排尿终末、大便用力时尿道口有白色或透明样黏液分泌物流出)4、性功能以及生育方面受到影响如勃起功能障碍、早泄、遗精、射精痛、精液黄等;5、神经衰弱表现或精神症状:头晕、乏力、失眠、多梦、焦虑等等症状建议您最好是结合看自身情况及早到医院针对做一下尿常规前列腺液常规前列腺B超等相关的检查根据检查结果积极遵医嘱治疗
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前列腺炎不及时治疗会引起前列腺癌附睾炎睾丸炎精囊炎等疾病也是引起性功能障碍的原因之一.前列腺是人体特殊的组织外面有一坚硬的脂质包膜是药物屏障单纯的药物很难渗透到前列腺病患部位单纯的药物治疗效果不是很理想所以要采用先进的仪器设备(瞬间把坚硬的脂质包膜溶解液化利于药物渗透)和药物相结合的治疗方法所以如果您的前列腺炎确诊的话建议您及早治疗!祝您降!
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前列腺炎主要表现为小腹、会阴、睾丸部有不适感尿道口滴白等常见于青壮年男性饮酒过度、手淫过频、微生物感染、性生活不正尝直接压迫会阴部、对某种病毒的过敏反应都可导致前列腺炎你是什么情况?
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尿频 尿急 尿等待 尿道灼热 刺痛 瘙痒 滴白 阴囊潮湿以及下腹部和肛门坠胀、睾丸隐痛等症状
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