如何治疗心肌病

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我父亲心脏病多年近期出现胸闷、压气等症状在当地医院做了心脏造影后医生说是心肌病请问如何治疗心肌病呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何亚乐 主任医师 广东省人民医院 三级甲等
擅长:超声心动图诊断各种复杂疑难心血管疾病和药物治疗心内...
心肌病是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心稼功能受损所导致心脏功能进行性障碍的蹭.心肌病是一种原因不明的心肌疾病一般认为与病毒感染自身免疫反应遗传药物中毒和代谢异常等有关.它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病.心肌采分为三种:扩张型性心肌病肥厚型心肌病和限制性心肌病.其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见.心肌病的发病原因至今未明.心肌病的治疗主要还是靠药物延缓病情的进展病情需要可以起搏器治疗但都不能根治的
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郭聘卿 副主任医师 舞阳县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病的诊治。
心肌病治疗方法:一、按心脏病护理常规  二、尽早明确诊断积极寻找并治疗病因  三、休息应根据具体病情而定对有心肌病而无症状和活动心肌炎病史的患者应适当限制其活动;对有心脏扩大或有心力衰竭的患者则应卧床休息卧床时间宜根据病情调整避免不必要的长期卧床  四、有心律失常者按心律失常处理(同心律失常节)  五、有心力衰竭者按心力衰竭处理(同心力衰竭节)应警惕心肌病患者对洋地黄敏感性增加宜选用作用快、排泄迅速的制剂如地高辛使用剂量宜小并密切观察药物反应  六、有血栓、栓塞性并发症者可考虑抗凝治疗(参阅抗凝治疗节)  七、糖皮质激素应根据病情选用对伴有严重性心律失尝心力衰竭、结缔组织病并发心肌病、过敏性者有一定疗效  八、肥厚型心肌病者应避免情绪激动及剧烈体力活动预防感染和心力衰竭有左室流出道梗阻者可用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)10~20mg3/d;或美托洛尔25~100mg2/d或钙离子拮抗剂如维拉帕米40mg3/d;或地尔硫革(硫氮革酮)30mg3/d避免用血管扩张剂(如硝酸甘油)、洋地黄、利尿剂等内科治疗无效左室间隔显著肥厚者有条件时可考虑手术切除部分增厚的心肌 ∨、限制型心肌病以对症治疗为主有条件者可试行手术剥离增厚的心内膜加人工心脏瓣膜置换术
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一般情况下,扩张型心肌病可以采取药物治疗、手术等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:扩张型心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用β受体阻滞剂、ACEI类药物、抗凝药物、洋地黄类药物进行治疗。
2.手术:患者还可以在正规医院接受心脏移植手术进行治疗,这是心脏病或心肌病的有效治疗方法。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌病中医可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
心肌病是由病毒感染、心肌缺血、代谢性疾病所致,出现心悸、呼吸困难、乏力、气短等表现,需要到医院进行超声心动图、心导管检查等检查,明确心肌病的严重性,可以口服安神颗粒、美托洛尔、芪苈强心胶囊、比索洛尔片、益心舒胶囊、芪参益气滴丸、参松养心胶囊、洋地黄、利尿剂等。

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限制性心肌病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现限制性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用胺碘酮、泼尼松等药物进行治疗,帮助缓解不适症状。用药期间,建议患者尽量清淡饮食。
2.手术:限制性心肌病患者还可以在医生的指导下采取心内膜剥脱术、人工瓣膜置换术等手术的方式进行治疗,帮助缓解不适症状。

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扩张型心肌病患者通常可以在医生的指导下吃抗凝药物或者抗血小板聚集药物进行治疗。
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病的药物比较多,根据病情选择合适的药物进行治疗。首先要注意休息,避免过度劳累,如果出现心律失常,可以服用抗心律失常的药物。口服抗凝药物、抗血小板聚集药物、强心药等可以预防栓塞性并发症。一定要根据症状在医生的指导下进行治疗。

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早期限制性心肌病可以采取药物治疗。
有限制型心肌疾病的病人,会出现明显的心律失常。在限制型心脏疾病初期,患者会出现明显的右心功能衰竭,同时还会出现下肢肿胀等症状,这时候可以增加利尿的药物来缓解其病情。另外还可以口服钙拮抗剂、倍他受体阻断剂倍他乐克等来缓解心肌舒张的作用,使其心脏舒张能力得到提高,从而缓解其临床表现。

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限制性心肌病的处理方法有对原发性疾病进行处理、用药物来进行治疗等。
限制型心肌病变是一种具有不正常舒张和限制的心脏疾病。首先要对原发性疾病进行处理,例如嗜酸粒细胞增高、类肿瘤综合症等。主要是用药物来进行治疗减少心房内的充盈,例如使用扩张的硝酸盐类药物,以利尿剂缓解心肌的负荷,β-阻断剂能减缓心跳。如果不能解决,可以通过外科手术来解决。

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