心绞痛会在夜间发作，可能是以下原因导致：
1、患者动脉血管狭窄比较严重，在狭窄的基础上，患者在夜间有可能血压比较低，导致冠状动脉供血不足，这样就引起来了心绞痛的症状。
2、在夜间的时候可能是出现了交感神经的活跃，比如说做噩梦，有可能交感神经活跃，心率加快，这样就有可能会诱发心绞痛。
建议患者及时到医院进行就诊治疗。
一般情况下，心绞痛夜间发作的原因如下：
1、夜间人体受到迷走神经的影响，会降低血压、心率，从而造成心脏缺血；
2、晚上睡觉会导致患者出现恶梦，导致心率加快，心肌耗氧量增多，从而引发心绞痛；
3、夜间人体在仰卧时，由于血液循环的增多，心脏负担会增大，从而诱发心绞痛；
4、饭后喝水不多会导致血液变得粘稠，血流速度下降，从而引发心脏疾病。
在临床上，心绞痛是冠心病的常见症状，是由于冠状动脉血管发生粥样硬化斑块，造成管腔狭窄，进而引起心脏缺氧缺血，出现胸痛、气短等症状。
引起心绞痛的原因大体可分为两类，一类是生理性因素导致，另一类是病理性因素导致。生理性因素包括日常情绪异常、过度劳累、暴饮暴食、抽烟喝酒等均可诱发心绞痛的问题出现；病理性因素则最为常见，如冠心病、心肌病等。如果患者出现心绞痛的情况，需要及时休息，并服用药物来改善，如通心络胶囊，该药物含全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，可实现血液、血管、心脑组织的三重保护。
心绞痛是由于心肌供血不足导致，而导致心肌供血不足的原因有多方面。平时熬夜、作息习惯不好、生气、情绪激动、高血压、高血脂、肥胖、长期精神压力过大、年龄超过40岁以上都容易导致心肌缺血，引起心绞痛。
心绞痛是由于冠状动脉发生了痉挛导致的。可以口服相应得活血化瘀的药物。可以找当地中医，通过辨证用汤药调理，平时应该注意休息，避免劳累，应该保持心情愉快。低盐，低脂饮食，忌食辛辣刺激性食物。
心绞痛发病时间一般都在夜间，是由于在夜间冠状动脉狭窄导致血管容易发生痉挛，而痉挛患者会更容易发生心绞痛。就其治疗而言，需要从血管痉挛入手。医学上遵循对症治疗的原则，因此更要求从血管痉挛入手进行治疗以缓解患者的心绞痛。