眼睑型重症肌无力的最好治疗方法

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眼睑型重症肌无力的有效治疗方法有哪些
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徐朝义 副主任医师 成都市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
病情严重不能胸腺摘除者可用血浆交换或大剂量免疫球蛋白治疗,配合肾上腺皮质类固醇,逐渐过渡到单用皮质类固醇,病情好转且稳定2个月后行胸腺摘除,术后维持原剂量2个月,再缓慢减量2~4年,至停用。
不足即缺少,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,因此,肌无力患者在上要荤素搭配,粗粮细粮搭配,儿童一定要纠下不良习惯,这样才能使患者体质增强,正气旺盛,使本病尽快康复。
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章永强 副主任医师 温岭市第一人民医院内科 三级
擅长:颈动脉支架成形术,颅内动脉瘤栓塞术,颅内动静脉畸形...
1.治疗引起眼部刺激的任何潜在性眼部疾患如眼干燥症睑缘炎注意眼睑卫生.2.如眼睑痉挛严重可对眼轮匝肌注射肉毒杆菌毒素治疗.我院引进A-型肉毒杆菌毒素治疗眼睑及面挤挛A-型肉毒毒素为一种肉毒杆菌产生的一种高分子蛋白神经毒素其作用机理为抑制周围运动神经末梢神经-肌肉接点处乙酰胆碱的释放从而引起肌肉松弛性麻痹而达到缓解痉挛的目的随着研究的不断深入它被用于眼睑痉挛面挤挛痉挛性斜颈斜视痉挛性发音困难口下颌肌张力异常肢体肌张力障碍震颤痉挛状态等的治疗特别对于头面部的局部挤挛采用A型肉毒毒素注射治疗避免了药物或手术治疗的低效和风险较长时间改善患者的症状显示出明显的优越性.药物的最大作用在3个月中逐渐减弱注射后4-6个月药物作用基本消失但重复注射后仍可取得相同疗效.A-型肉毒素治疗眼睑及面挤挛的治疗方法简单无痛苦所有接受治疗的患者治疗前后均先行视力外眼睑裂宽度提上睑肌肌力检查确定痉挛强度按眼睑面挤挛强度分级标准评估进行不同剂量局部注射.起效时间数小时至7天缓解时间3~7个月.局部副反应轻微短暂无全身反应及过敏反应.用量注射部位:眼睑痉挛采用上睑及下睑肌肉多点注射法即上下睑的内外侧或外眦部颞侧皮下眼轮匝肌共4或5点.眼睑及面挤挛可按上述部位选择进行注射每点起始量为2.5U/0.1ML.注射1周后有残存痉挛者可追加注射;病情复发可作原量或加倍量(5.0U/0.1ML)注射.但1次注射总量应不超过55U1月内使用总剂量应不超过200U.安全性国外研究报道:A型肉毒毒素对猴的致死量是0.5~0.7ng/kg体重人的致死量约为1ng/kg体重(约30μ/kg)而临床用于治疗眼睑痉挛面挤挛的剂量仅为25~50μ/每次远远低于其中毒量是非常安全的.总之A型肉毒毒素治疗局灶性肌肉痉挛起效快维持时间长副作用轻是一种安全方便经济有效的非手术治疗手段.
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相关问答

胸腺切除手术,但是胸腺切除手术也有适应症,主要是用于有胸腺异常的人,是适用于十六到六十岁之间发病的全身型没有手术禁忌症的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后,可以显著改善症状。另外有一些效果也比较明显,比如静脉注射免疫球蛋白,可以综合自身抗体,调节免疫功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状,需要积极的进行对症治疗,重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂,增加乙酰胆碱在突触间的含量,防止被胆碱酯酶所破坏,让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合,所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状,治标不治本。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

眼肌型重症肌无力是成年型重症肌无力的一种类型,又称为单纯眼肌型重症肌无力。依据骨骼肌受累的范围和病情的严重程度,临床上可以分为五个类型,1型,即单纯眼肌型,表现为上睑下垂和复视。2型,病情进展缓慢而且较轻,无危象出现。3型,该病发病急,首次症状出现数周内发展至延髓肌,躯干肌和呼吸肌严重无力,常伴有重症肌无力危象。4型,肌晚发全身性肌无力,由1型,2型发展而来。5型,较早伴有明显的肌萎缩表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

去眼科和神经科,做个睑裂宽度和提上睑肌的检查。重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,对这种病,目前世界上还没有特效的治疗办法。通常多用药物,改善更多,但效果也不是太理想。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力,是一种神经肌肉接头传递障碍的,获得性自身免疫性疾病,已受累骨骼肌极易疲劳,活动后加重,经休息和应用抗胆碱酯酶药物后,症状改善为特征。儿童肌无力几乎全部以,眼肌受累为主,表现为眼睑下垂,复视甚至眼球固定,症状时好时坏或左右交替,平时注意要劳逸结合,不要劳累,生活规律,避免过度紧张和精神创伤,注意预防感冒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

严重,那就需要住院治疗,住院注射免疫球蛋白,对于重症肌无力,使用免疫反应引起的疾病,会出现了四肢无力,眼睑下垂,所以对身体是有一定影响的,严重时需要使用激素类药物治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病