牛皮鲜的治疗

"老百姓经常把银屑病称为“牛皮癣”其实银屑病与牛皮癣并不一样.中医学认为牛皮癣是一种状如牛领之皮厚而且硬好发于颈项的皮肤病.中医的牛皮癣又称为“摄领疮”、“顽癣”相当于西医学的神经性皮炎.而银屑病是以片状红斑层层鳞屑脱屑如松皮为特点故中医学称之为“松皮癣”且又有、干癣、蛇虱等病名.2者的病因病机亦有不同.中医的牛皮癣是由于风湿热邪阻滞肌肤或衣领摩擦气血阻滞所致.银屑病是由于营血亏损生风生燥肌肤失养而成.西医学认为中医的牛皮癣(相当于西医神经性皮炎)属于神经功能障碍性皮肤病是由于精神紧张、进食辛辣海鲜等发物、消化不良及内分泌等原因引起；银屑病发病则与遗传、病毒及细菌感染、精神、饮食、外伤、代谢等因素有关.由于2者病因病机、临床表现均不同治疗方案及预后亦有区别.中医的牛皮癣治疗多采用搜风止痒的治法预后尚好；银屑病根据舌脉辨证分型多采用清热凉血及养血润燥的治法痊愈后易于复发.一说起“牛皮癣”有人认为是银屑病有人考虑是神经性皮炎.因此牛皮癣与银屑病不能划等号.如果患者被诊断为牛皮癣应再详细询问确切病名以免误治.中医、西医均有“牛皮癣”但2者名同实异不能混为一谈.中医的牛皮癣相当于西医的神经性皮炎；西医所称的牛皮癣又称银屑病相当于中医的干癣.2者应予区别.银屑病俗称“牛皮癣”是一种有特征鳞屑性红斑的复发性、慢性皮肤病.本病较常见在自然人群中的发病率为0.1%-3%.其病因和发病机理至今仍不完全清楚.银屑病在临床上有4种类型：寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型.A、寻常型银屑病一、一般治疗（一）由于本病病因不清目前治疗手段尚难于根除.不主张内服皮质类固醇激素；细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重.轻症病人以局部治疗为主；（2）去除又发因素如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染；（3）有明显瘙痒者可给予抗组胺类药口服.2、进行期银屑病的治疗（一）如有扁桃腺炎或上呼吸道感染首选青霉素治疗；（2）皮损避免用刺激性强的外用药物.可用复方煤焦油洗剂；（3）同时配合内服中药；（4）待基本控制新发皮疹后采用下列方法：1.继续用复方煤焦油洗剂洗头、洗澡；2.有条件者可用改良Goeckmen疗法.3、静止、消退期银屑病的治疗（一）以外用治疗为主；（2）对顽固、泛发皮损可采用下列方法治疗：1.改良Goeckmen疗法；2.蒽林与照射紫外线结合疗法即Ingram疗法；3.光化学疗法（PUVA）.以上药物的剂量及用法须遵医嘱.牛皮癣可仅发生在阴茎而其他部位没有所以不易识别表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑若长在阴茎干上可有鳞屑.这容易被误解为性病.可用氢化可的松软膏外涂以控制病情.牛皮癣是""癣""吗？人们俗称的牛皮癣医学上叫银屑病是一种易于复发的慢性炎症性皮肤病特征表现为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑.本病病因未明确可能与遗传因素免疫功能异尝病毒感染、代谢障碍、内分泌失调等有关但肯定不是由真菌引起的癣病如果怀疑自己患了牛皮癣最好到正规医院就诊由医生鉴定是否患了此病不要自己乱涂药膏或轻信江湖医生.银屑病的主要表现是红斑上有鳞屑但有红斑鳞屑并不一定就是银屑病.脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑.今择其要者简述如下：(1)银屑病红斑边界清楚基底浸润明显呈斑片状表面覆盖鳞屑厚而干燥呈银白色刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜再刮除薄膜可见点状出血.这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点.(2)脂溢性皮炎红斑边缘不十分鲜明基底部浸润较轻鳞屑少而薄呈淡黄色油腻性刮除后没有薄膜现象及点状出血.(3)玫瑰糠疹好发于躯干及4肢近端为多数椭圆形小斑片其长轴沿肋骨及皮纹方向排列鳞屑细小而薄.大多数病人数周后可自愈消退后不易复发.发病时常先有一个母斑以后逐渐增多.(4)副银屑病较少见.其表面鳞屑较薄周围炎症轻微没有薄膜现象及点状出血没有任何自觉症状.(5)盘状红斑狼疮好发于面部特别是两颊和鼻背部呈蝶形分布.红斑境界清楚表面可见毛细血管扩张.其鳞屑为粘着性鳞屑与红斑粘附紧密剥离鳞屑可见其下扩张的毛囊口鳞屑底面有很多刺状角质突起.病程日久可见损害中心萎缩凹陷色素改变.(6)慢性湿疹常可表现为红斑上覆鳞屑尤其发生于小腿部者.但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒皮损两侧对称其浸润程度较银屑病为重表面鳞屑较薄不呈银白色基底色红可有渗水.银屑病是一种常见的红斑鳞屑性疾病在全世界各地几乎都有发病.不论是白种人、黄种人还是黑种人均有银屑病患者.统计资料表明：不同肤色的人种中白种人患病率最高其次是黄种人黑种人患病相对较低甚至在南美印地安人和斐济岛的土著人不患本病.关于肤色与银屑病发病的关系及原因目前尚未有定论.有些学者认为皮肤内黑色素含量与银屑病发病有关黑色素可以吸收阳光中的紫外线防止皮肤被紫外线灼伤而引发病变.白种人由于缺乏黑色素皮肤对紫外线的抵御能力较弱则易引发银屑病.银屑病的病因尚未完全明了但临床实践已证明本病常有家族发病史并有遗传倾向.不少作者研究发现家族患病率远较一般人群高.文献报告有家族史的占4.4%~90.9%国内报告为10%~23.8%国外大都为30%左右.遗传因素在银屑病的发病中起相当重要的作用.其遗传方式尚未定论大多数学者认为是常染色体显性遗传伴有不完全外显率亦有少数人认为常染色体隐性遗传或性联遗传.近年来发现组织适应性抗原(HLA抗原)与银屑病明显相关.寻常型银屑病常见HLA-Bw17和HLA-B13增高.这两种抗原阳性患者家族中银屑病发病率较高；关节型银屑病患者HLA-B27可增高.目前认为银屑病受多基因控制也受外界环境影响.经常会有银屑病患者及家属来医院询问本病是否会传染给他人也有许多人怕银屑病传染给自己而疏远银屑病患者并且振振有词：“×××的儿子就被他父亲传染了.”真的会是这样吗医学研究证实：银屑病不是致产直接感染所致所以即便是长期密切的接触也不会传染他人而发病.银屑病的发病原因尚未明了目前已知与遗传因素、间接感染、精神因素、内分泌因素、外伤、饮食、代谢及免疫等因素有关.但各种资料均证明：银屑病根本不存在传染性.因此请银屑病患者放心不要无故增添精神上的负担而影响疾病的恢复更不要为此而避免必要的接触.同时也请他人放心绝不会因密切接触银屑病患者而患病请不要拒绝与银屑病患者握手.银屑病的发生及加重对大多数患者来说与季节有明显的关系.国内资料及研究表明银屑病发生春季最多夏季次之冬季位于第3位秋季最少.而银屑病加重或复发季节则以冬季最多春季次之秋季第3夏季最少.长期患病的人随着病情的延长季节性逐渐消失以至无季节规律.许多人在患银屑病之前都有咽痛、鼻塞、流涕的症状大夫在询问病情时也经常问患者发病前是否患感冒或上呼吸道感染.但感染是否是银屑病的发病原因尚不能定论只是处于学说阶段.一般与银屑病有关的感染最常见的为扁桃体炎、咽喉炎及感冒另外肝炎、肾炎、中耳炎等亦可诱发或加重本病.银屑病的发病与感染有关所以银屑病患者无论在治疗中或者治愈后均应注意以防感冒和上呼吸道感染而诱发本病.银屑病是一种顽固而难治的疾病.临床表现以皮肤上出现丘疹及斑块上覆以银白色鳞屑为主.因其皮损厚硬状如牛皮所以又有“牛皮癣”的俗称；因其鳞屑层层脱落就象粗的松树皮故中医学称之为“松皮癣”.银屑病不仅不美观还会对机体产生危害：(1)蛋白质及其他营养物质丢失由于银屑病大量拖屑构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失.若皮损迁延多年不愈且泛发全身会导致低蛋白血症或营养不良性贫血.临床表现为乏力、倦怠、面色苍白易于感冒等症状.如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足更会使上述症状加重.(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害有的寻常型银屑病患者会突然发生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱.脓疱连成大片干涸后于皮下再发新的脓疱反反复复持续数月不消退.这就是泛发性脓疱型银屑病.此病常常并发肝、肾等系统损害亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命.(3)关节型银屑病导致关节损害关节型银屑病除有银屑病损害外还发生类风湿性关节炎症状.临床表现有关节肿大疼痛活动受限晨僵甚至关节积液或变形.长久以后关节可以强直.X线检查呈类风湿性关节炎改变但类风湿因子检查阴性.有的患者血沉可以增快并可伴有发热等全身症状.关节病型银屑病病程慢性往往经年累月而不易治愈.(4)红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染红皮病型银屑病少见而严重.表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红肿胀或伴有渗出表面覆有大量麸皮样鳞屑.患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适浅表淋巴结肿大白细胞计数增高.若没有及时正确处理极易造成死亡.由于皮损面积大细菌易于侵入会导致败血症而死亡；由于血液粘稠度增高、血容量不足等导致心力衰竭而死亡；亦可由于肝、肾功能衰竭而导致死亡.银屑病不仅不美观还会影响到整个机体因此患者不可掉以轻心不可滥用不恰当的药物治疗以免造成更大的危害.银屑病能“除根”吗所谓的“根”是指一个病的病因.只有将病因去除掉“根”才能被除.银屑病是一种病因不明的皮肤病其发病机制尚待进一步研究因此说银屑病“除根”是一种不科学的提法.通过药物治疗可以使银屑病的皮损全部消退达到临床治愈.但是银屑病仍可复发有的人治愈后多年不再发生也有的人年年发且年年加重.有人统计证明银屑病治疗期间皮损消退越快再发的间隔时间就越短.这种说法尚需更多资料证实.目前西医对银屑病的治疗以外用药物为主大多为皮质激素、维甲酸、煤焦油制剂等内服药物以免疫抑制剂及抗肿瘤药物为主.这些药物只能在某种程度上缓解病情当然不能达到“除根”的目的.而中医药辨证治疗对银屑病的治疗及预防复发有着独到的优势.中医药治疗毒副作用小复发率低安全有效且有的患者经中药治疗痊愈后跟踪调查2十余年未再复发.大多数银屑病发病是有季节性的每于发病季节来临根据中医理论辨证施治可以凉血活血清热解毒能够预防或减轻银屑病复发.总之当前说银屑病能“除根”或“包治”还为时过早因为银屑病的根本病因尚未找到.但是随着科学的不断发展各种检测手段越来越丰富银屑病的“根”最终会被找到并拔除.为什么治疗银屑病不能用“一针灵”经常看到一些小报上刊登的“治疗牛皮癣一针见效无效退款”等广告在某些电线杆上也能看到“一针灵”的踪影.有些人注射了这样的针剂后身上的皮损一下子就消退了.但是好景不长大约一个月后皮损会卷土重来且往往比以前更重.所谓的“一针灵”实际上是一种长效皮质类固醇激素.激素的使用是有着严格的规定的.对于寻常型银屑病一般不主张使用皮质激素.因为皮质激素的有效剂量往往较大引起感染、骨质疏松等全身性的严重的副作用.由于使用剂量较大就会产生药物依赖性必须长期服用一旦停药或减药则会复发并加重而长期使用则使其副作用更加严重.所以激素仅用于红皮病型、关节病型以及泛发性脓疱型银屑病患者且使用时应逐步减量切忌骤然停药.权衡激素的利与弊建议银屑病患者不要使用“一针灵”更不要轻信某些虚假广告的花言巧语.患了病应当去较大的正规医院求治以期早日控制病情.中医药治疗银屑病的关键是什么治疗的关键在于掌握银屑病的病因病机及辨证分型.本病的发病是由禀赋不足腠理疏松风邪外束气血失和阻于肌表阳气闭郁蕴而化热热盛生风化燥阻于肌表而生；裁则气血耗伤血虚生风肌肤失养；或由营卫失和气血运行受阻以致瘀阻肌表而发病.本病辨证分型如下：(1)血热风燥证多见于本病进行期皮损不断增多颜色红点状出血明显鳞屑增厚瘙痒.伴有怕热大便干结小溲黄赤舌红苔黄脉象滑数.治宜散风清热凉血润燥法.方阉银一方化裁.药用：土茯苓30g忍冬藤15g北豆根10g草河车30g板蓝根15g白鲜皮15g威灵仙10g生甘草6g.水煎服每日1剂.(2)血虚风燥证多见于本膊止期及消退期皮损不再扩大或仅有少数新发皮疹.皮肤干燥皮损皲裂疼痛.可伴有头晕眼花面色发白舌淡苔薄脉象濡细.治宜养血润燥祛风清热法.方阉银2方化裁.药用：生地30g丹参15g玄参15g麻仁10g大青叶15g北豆根10g白鲜皮15g草河车15g连翘10g.水煎服每日1剂.(3)血瘀阻络证病程较长反复发作多年不愈皮损紫暗或有色素沉着鳞屑较厚或伴有关节活动不利舌暗有瘀斑脉象细涩.治宜活血化瘀祛风润燥法.方选血府逐瘀汤化裁.药用：桃仁10g红花10g赤芍15g当归15g生槐花20g丹参30g枳实10g桔梗6g川牛膝15g紫草10g生甘草6g.水煎服每日1剂.服药期间宜保暖避风寒；忌羊肉、烟、酒等辛燥之品；减少热水烫洗；不滥用外涂药物.槐花治银屑读者来信：我生活在一个塞外山城.13岁那年秋季、我突然浑身起丘疹经医院诊断为寻常型银屑病.从此父母带着我走上了漫长的求医路.7年来去了很多医院、诊所用了无数偏方花了大笔钱虽然夏季病情有所好转可一到冬季仍然要发真是苦不堪言.有一次我在一本书上看到一个“槐花清蒸鱼”的药膳方据说对银屑病患者很有效.我抱着试试看的心理开始常吃这道菜.一段时间后身上的皮损真的渐渐好了.冬天到了、我的心像往常一样紧张起来这个药膳在我的“灾难季节”还会管用吗？适逢此时我看到了1999年第4期《大众医学》上的《战胜银屑病》系列文章.文章中专家向我们患者推荐的食物第一个就是槐花这下我更信心百倍每星期至少吃两次“槐花清蒸鱼”.这样直到春回大地银屑病没有再显形.7年来我第一次度过了一个没有病痛的冬天.方法是：槐花15克、葱白7枚、紫皮蒜20克、鲫鱼或鲤鱼500克姜片、盐、料酒适量.将鱼洗净去鳞、鳃、内脏鱼体躯干部斜切3-5刀放入砂锅加葱、姜、蒜、盐、料酒和适量清水在温火上蒸20分钟.然后放入洗净的槐花加味精、香油少许即可食用.专家鉴定上海中医药大学赵章忠教授银屑病是一种难治而易发的慢性皮肤病有免疫异尝内分泌紊乱、代谢障碍、精神刺激、感染、遗传等多种致病因素.中医认为此病与肺、脾功能失调感受风寒、风湿、湿热之邪导致气血运行失畅而形成血热、血癌、阴虚血燥等有关只有驱除病邪、解除病理．方能使气血调畅、肺脾功能健运促进康复.槐花是一味清热泻火、凉血止血的常用中药历来不仅用于治疗各种出血也常用来治各种疗疮肿毒等皮肤病.槐花治银屑病民间早有应用其可靠疗效近年还有过一些临床报道.现代研究表明槐花具有降低毛细血管通透性、抗炎、抗茵、抗溃疡、改善血液循环等作用.鲫鱼或鲤鱼有健脾利湿、除湿热之功而脾虚湿热是多数银屑病患者的共同病机故常食也有助于康复.读者提供的药膳方中的葱白和紫皮蒜不只是调味品它们更具通阳解毒功能能祛除风湿之邪可治疗多种皮肤病.因此这张方子组成合理对银屑策有一定疗效.而且此方还可治暑疗、痫疽、淋巴结核、痔疮下血等证.一般地说入膳的槐花应为干燥花朵.最好在夏季花初开时采收除去杂质当天晒干.这种槐花干品呈黄色或谈棕色色泽鲜艳不易变质.若沾露水或雨水隔日晒干者则色易变黑易霉烂.花未开时采收的花蕾晒干后称为槐米也有相同功效入膳剂量同槐花.槐花、槐米均宜装入木箱置阴凉干燥处保存、备用.一旦霉变应丢弃不用.由于银屑病有寻常型、脓疱型、关节炎型、红皮病型等多种表现患者个体差异又大故中医治疗还需辨证论治、辨证用膳.此食疗方功能重在清热利湿对表现为红色丘疹上覆盖多层银白色鳞屑、口渴、便秘、苔黄腻的寻常型银屑病且湿热盛者有较好疗效.其他类型的银屑病患者在辨证用药同时也可试用本方.只是效果不一定明显.大便溏薄、舌苔白腻的脾胃虚寒者当酌情减槐花.皮肤专家吴延芳教授我的看法是这些民间的偏方经历了长久历史的考验也是属于我国传统医学的一部分是有一定的治疗效果的.但也和其他的治疗方法一样对有些患者有效而对另一些患者可能无效.好在这些疗法都没有什麽大的副作用也比较便宜简单不妨让患者试一试碰巧了可以收到意想不到的效果.银屑病常山银屑病目前仍无特效西药治疗部分西药虽然有效但毒副反应大限制了其广泛大量应用.近年临床发现部分中药针剂有治疗银屑病的新用途而且疗效较好值得推广.一、脉乐宁注射液乔树芳等用脉乐宁注射液每次20毫升加入5％葡萄糖注射液中静滴每日一次1个月为一疗程.共治疗52例寻常型银屑病结果治愈12例显效20例好转15例无效5例总有效率为90.3％.2、清开灵注射液魏跃钢等报道用本品治疗银屑病94例治愈27例显效37例有效25例无效5例.本品有清热解毒、活血等功能有抗炎与改善微循环作用.3、复方丹参注射液谈善庆等报道每次用本品20—30毫升加入5％葡萄糖500毫升中静滴连用15-60天治疗寻常型银屑病34例.结果治愈4例基本治愈6例显效5例有效11例无效8例总有效率为76.5％平均治疗天数为21.1天.经观察发现可使高粘血症得到缓解还可调节免疫功能.有人认为本品作为主药治疗银屑病略显不足作为辅助用药为妥.4、双黄连粉针剂张力群等报道治疗银屑病68例治愈率78％.实验发现双黄连粉针剂具有清热解毒之功效可以抗病毒、抗细菌能促进小鼠溶血素形成对小鼠免疫功能有增强作用.5、狼毒注射液董曼军等报道治疗银屑病507例每次用药1支每日1-2次肌注1个月为一疗程一般用药l-3个月.结果治愈287例显效66例有效86例无效68例总有效率为86.6％.用药中未发现任何副反应.王金校等对狠毒治疗银屑病的血液流变学进行了检查发现其作用机理是降低血液粘度改善微循环使有丝分裂刺激因子浓度下降干扰细胞DNA合成最终抑制表皮细胞的分裂和增殖而达到治疗目的.6、华蟾素注射液麻至中等报道治疗银屑病98例每日肌注本品2-4毫升每6周为一疗程.结果治愈19例基本治愈26例显效14例有效17例无效22例总有效率77.6％.陈可报道以本品治疗40例治愈19例显效11例好转6例无效4例总有效率为90％.本品具有解毒、消肿、止痛功效能提高人体体液、细胞等非特异免疫功能.7、猪芩多糖注射液孙风春等报道治疗寻常型银屑病30例每日用本品4毫升肌注连续20天休息10天3个月为一疗程.结果治愈5例显效8例有效14例无效3例总有效率为90％.以复方丹参治疗的对照组有效率仅58.6％.研究证明猪芩多糖注射液能增强机体免疫功能."

您好银屑病俗称为牛皮癣类似中医的白庀是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病.特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑.治疗此病单纯的外用药只能是临时的控制并不能彻底的除根因为它只是治标的要想彻底的除根建议您采用中医的方法进行治疗从内部由里而外的进行调理通过调整5脏6腑的功能来达到治疗的目的纯中药制剂不含任何的激素对机体无任何的副作用安全可靠因为中药是治本的所以说一般用中药治好的疾病都不会复发的.在此也祝您早日康复

你好该病属于慢性皮肤病现代医学揭示属于基因缺陷导致所以治疗比较棘手一般建议采用中药综合防治同时加强锻炼这样才可以有效减少和降低其复发几率.相关防治方法可以参考我个人诊室学术精粹里的内容避免心急求成盲目用药以免失治误治形成痼疾.可以采用温泉洗浴辅助治疗.

牛皮癣具有顽固性和复发性的特点，常规药物一般都能治好,但还都复发,必须把血液内的牛皮癣毒素全部排出,才能达到根治的目的.