脑瘤手术后无意识三个月如何预防并发症

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我母亲今年54岁有多年高血压和脑梗塞病史今年7月20日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、且出现梗塞经第二次开颅减压后就一直昏迷术后又引起败血症及颅内感染到目前为止没有意识已经三个多月了目前感染已控制生命体征正常长期卧床产生脑积水已做了脑室腹腔引流术术后有一个多月意识没有改善但是手脚和嘴巴有时会动特别是受刺激时手脚自己会鼓劲用力眼睛经常睁开眼珠会转动有睡觉状态现在主要是出现了眼睛圆睁、手脚鼓劲的抽搐现象曾经两次开颅做了气管切开术目前因为没有意识还没有封管做了两次腰脊椎穿刺引流还做了脑积水分流术意识还没有医生认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞而且脑干激活系统受损目前情况:心率83 血压155/105 血氧饱和度83-85左右体温正常气管切开有三个月目前喉咙痰较少且为白色主要是嘴巴里的痰稍多眼睛能睁开一段时间然后又进入睡眠状态刺激手脚会动做了针灸和肢体运动效果不显著现在每天鼻饲用药也是加强营养神经以及醒脑静等
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘永选 主治医师 滨州市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
你好现病不是植物人状态促醒需兴奋激活神经只有神经功能恢复才能阻止痉挛如能鼻饲需采用中西复合治疗脑组织软化是神经组织缺血局部萎缩能否恢复需中西复合治疗消除积液水肿同时营养神经并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复神经获得复苏需指导发来病历及术前后磁共震祝早日康复
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脑瘤是一种较为棘手的疾病。对于浅层和无功能区的肿瘤,手术是没有任何副作用的。
深层的肿瘤,尤其是功能区的,两者之间存在着很大的冲突,一方面要完全的去除肿瘤,另一方面要避免对大脑皮质的损害。意思是要确保更多的功能问题,尽可能的减少肿瘤的摘除;为了避免复发,手术中需要牺牲一部分大脑的机能,比如偏瘫、失语,如果患者的家人能听懂,那就尽量的切除,争取在手术中取得最好的效果。其他的并发症有感染、伤口不愈合、术后发烧、肺部感染等,如果长时间躺在病床上,很容易导致下肢静脉血栓的发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑瘤手术后是否会复发需要根据具体情况来确定:
恶性肿瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。Ⅲ和IV是恶性的,I和II为良性。恶性肿瘤切除术后,要在半年到一年之间进行一次随访,同时要对病人进行放疗和放疗,以消除残余的癌细胞。良性的肿瘤,复发的几率很低,可以通过外科手术彻底的摘除。良性肿瘤与恶性肿瘤最大的不同在于,绝大部分良性肿瘤都具有包膜,而恶性肿瘤则无包层。也就是说,切除的是良性的,切除的越彻底,复发的几率就越低,以后只需要定时的做一次检查。

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一定要注意饮食,不要吃过多生冷变质或者是过期的食物。另外也要积极锻炼身体,增强体质,有助于排出体内的酸性物质,可以预防脑瘤。外要谨防病从口入,避免进食受污染的水、果蔬以及发霉食品,可多吃一些自然绿色有机食物,帮助增强集体的免疫力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘤患者手术后的存活时间,主要取决于肿瘤类型、患者体质等,不可一概而论。
原发脑瘤多为胶质瘤,一共分为一级到四级,级别越高恶性度越高。若为良性脑瘤且肿瘤较小,瘤体切除后患者有正常人的生存周期,可达到彻底痊愈,不影响患者寿命。若为低度恶性肿瘤,五年生存期可达到80%。若为三级和四级肿瘤,即使手术全切也难以避免复发。三级颅内肿瘤患者平均生存期大概为3年,四级颅内肿瘤患者平均生存期则不到1年。
建议患者平常注意休息,不熬夜,早睡早起,营养饮食,多喝牛奶,鸡蛋,戒烟戒酒,适当运动,增强体能,增强免疫力。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

脑瘤只要可以及时接受手术治疗,多数患者可以得到很好的治疗效果。良性脑部肿瘤患者接受手术治疗后,预后更好。目前随着手术显微技术的不断进步,多数良性的脑部肿瘤可以在显微镜下做到完整的手术切除,切除之后一般不容易复发,患者可以恢复到手术前良好的生活质量状态,可以长期生存。对于恶性肿瘤,除了手术治疗还要配合做放疗,化疗等一系列辅助治疗。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘤手术后大约三个月能恢复。脑瘤是指颅内的肿瘤。分为良性和恶性两种,肿瘤发生的初期一般没有明显症状,不易发现,随着肿瘤增生压迫周围脑组织,逐渐出现神经损害症状,治疗以显微手术切除为主,术后三到五天是脑水肿高峰期,半月左右基本平稳,一月左右脑水肿基本消退,良性肿瘤术后一般不需要放疗、化疗。恶性肿瘤术后需要放疗、化疗,恢复时间会有差异。中枢神经系统功能恢复大约需要三个月左右。

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