小孩性早熟怎么办

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我女儿现在刚8岁半乳房开始发育也来了月经是性早熟无疑了请问性早熟怎么办
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
儿童性早熟在临床上有“真性”与“假性”之分主要是根据发病机制病因骨龄来判断.所谓真性性早熟是指诱发人体正常青春发育的神经内分泌机制超前启动兴奋下丘脑——垂体——性腺(HPG)轴使垂体早期分泌促性腺激素导致性腺发育及功能成熟与正常发育成熟机制完全一致并有一定生育能力的性早熟.与此相反“假性性早熟”是人体外周血性激素水平明显升高促使性征提前发育但无生育能力的性早熟并HPG轴激活所致.两者是有明显的本质的区别.骨龄在判断真性与假性早熟之间起着关键作用.一般情况真性早熟的病人骨龄明显超前.而假性早熟性无明显提前.这对诊断治疗起主要作用.骨龄在性早熟病人的治疗中是最常用的主要监测指标.一旦发现孩子有性早熟的征象父母应早带孩子到医院就诊.而且应选择专科门诊就医.首先应该通过有经验的专科医生的体检和一系列的特殊实验室检查以明确孩子患的是哪种性早熟才能针对病因选择正确的治疗方案.在性早熟的儿童中有报道特发性性早熟最多可达63.8%有器质性病变的占总数10.8%(如颅内肿瘤性腺肿瘤肾上腺肿瘤等).若通过检查明确其病因为肿瘤则应立即切除肿瘤或放疗化疗治疗.其他不同的病因所致的性早熟均应采用各种特殊药物治疗才能奏效.所以对性早熟儿童只有尽早就医.明确其病因才能及时有效的诊治.另外大多数性早熟患儿由于性激素提早分泌过性激素作用与骨骼促使长骨骨骺提早愈合最终影响孩子的成人期终身高尤其特发性中枢性性早熟对终身高的损害最严重若及时就诊治疗医生就会选择特殊的药物抑制患者性腺的发育减少性激素的分泌从而延缓了骨骺愈合的速度以争取患儿终身高受损达到最低限度.也就是尽最大的可能争以使孩子最终长得高一些.若不及时就医治疗骨骺融合达到一定程度或者说骨龄达到一定程度(一般认为骨龄达到14岁以)身高增长的余地已不多已失去了最好的治疗时间.因此无论从原发病的治疗还是从孩子终身高考虑一旦发现性早熟征象及时就医是非常必要的.
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征即乳房发育阴毛腋毛出现身高体重迅速增长外生殖器发育.在男女儿童中性早熟的发生率大约为0.6%其中女性多于男性.治疗方案  本病治疗依病因而定中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育特别是阻止女孩月经来潮②抑制骨骼成熟改善成人期最终升高③恢复相应年龄应有的心理行为.一病因治疗  肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗放疗甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗.二药物治疗  1促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)  天然的GnRH为10个氨基酸多肽目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸即甘氨酸换成D—色氨酸D—丝氨酸D—组氨酸D—亮氨酸而成的长效合成激素其作用是通过下降调节减少垂体促性腺激素的分泌使雌激素恢复到青春期前水平.可按0.1mg/kg每4周肌肉注射1次用药后患者的性发育及身高增长骨龄成熟均得以控制其作用为可逆性若能尽早治疗可改善成人期最终身高.  2性腺激素   其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮为孕酮衍生物用于女孩性早熟每日口服剂量为10~30mg出现疗效后减量维持.环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物不仅可阻断性激素受体并可减少促性腺激素的释放剂量每日70—150mg/m2上述两药不能改善成人期身高.在药物治疗方面轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素促性腺释放激素类药品治疗.
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赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
本病治疗依病因而定中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育特别是阻止女孩月经来潮②抑制骨骼成熟改善成人期最终升高③恢复相应年龄应有的心理行为. 〃一)病因治疗  肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗放疗甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗. 〃二)药物治疗  1促性腺激素释放激素类似物  目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸即甘氨酸换成D—色氨酸D—丝氨酸D—组氨酸D—亮氨酸而成的长效合成激素其作用是通过下降调节减少垂体促性腺激素的分泌使雌激素恢复到青春期前水平.可按0.1mg/kg每4周肌肉注射1次用药后患者的性发育及身高增长骨龄成熟均得以控制其作用为可逆性若能尽早治疗可改善成人期最终身高.  2性腺激素   其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮为孕酮衍生物用于女孩性早熟每日口服剂量为10~30mg出现疗效后减量维持.环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物不仅可阻断性激素受体并可减少促性腺激素的释放剂量每日70—150mg/m2上述两药不能改善成人期身高.  提示:在药物治疗方面轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素促性腺释放激素类药品治疗. 所以说为了你孩子的降你应该带孩子去医院检查一下以便确诊后及时的治疗以免给孩子带来不必要的损失.
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戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
性早熟治疗方案  本病治疗依病因而定中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育特别是阻止女孩月经来潮②抑制骨骼成熟改善成人期最终升高③恢复相应年龄应有的心理行为. 〃一)病因治疗  肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗放疗甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗. 〃二)药物治疗  1促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)  天然的GnRH为10个氨基酸多肽目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸即甘氨酸换成D—色氨酸D—丝氨酸D—组氨酸D—亮氨酸而成的长效合成激素其作用是通过下降调节减少垂体促性腺激素的分泌使雌激素恢复到青春期前水平.可按0.1mg/kg每4周肌肉注射1次用药后患者的性发育及身高增长骨龄成熟均得以控制其作用为可逆性若能尽早治疗可改善成人期最终身高.  2性腺激素   其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌.如甲孕酮又称安宫黄体酮为孕酮衍生物用于女孩性早熟每日口服剂量为10~30mg出现疗效后减量维持.环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物不仅可阻断性激素受体并可减少促性腺激素的释放剂量每日70—150mg/m2上述两药不能改善成人期身高.  提示:在药物治疗方面轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素促性腺释放激素类药品治疗.
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谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
您不要着急目前一般认为女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮男孩在10岁前开始性发育可诊断为性早熟.由于性发育与多种因素有关而且人的生长发育是一个连续的过程因此并没有一个十分精确的界限.有些学者认为女孩在7岁前乳房明显发育或在9岁前月经来潮男孩在9岁前开始性发育才称性早熟需全面检查.这里您需要注意性早熟跟近视一样可分为真性和假性两大类:真性者有排卵性月经周期和生育能力又称完全性性早熟;假性者无排卵只是第二性征发育过早又称不完全性性早熟.要想诊断清楚必须通过一系列的检查和化验才能判断.首先要除外一切显而易见的导致性早熟的原因如有无误服内分泌药物等.这需要有一详细而完整的病史采集包括性征发育阴道出血情况等.进行仔细的全面体格检查如身体体重指间距骨骼检查基础体温阴道细胞涂片等.血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟真性者的FSH和LH水平增高且有周期性波动假性者多测不出这两种激素.总之如果儿童出现性早熟作为家长一定要解除顾虑分析病因耐心解说不要让孩子有精神负担同时积极配合医生精心检查与治疗那么性早熟的儿童仍然可以正常发育也不会影响今后的结婚与生育.
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儿童性发育提前需要去医院做详细的体格检查,查看是否是真实的性早熟情况。如果确诊为性发育提前的情况,一定要积极配合医生的治疗。如果是中枢性性早熟,一般采用GnRHa促性腺激素释放激素类的药物进行治疗,单纯的乳腺早发育一般不需要特殊治疗,需要定期随访观察即可,具体用药需在医生的指导下进行,避免盲目用药,以免造成不良反应。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩有性早熟可以根据具体情况选择综合疗法,在医师的建议下进行药物的辅助治疗。
小孩有性早熟需要在日常生活中多注意饮食,尽量不要食用逆季节的食物,比如膨化食品等。此外,还要注意不要吃一些含有荷尔蒙的人造禽类。
在药物上,可以通过应用促性腺激素释放激素样物质等来控制荷尔蒙的分泌,比如瑞林、亮丙瑞林。使用药物要在医师的建议下进行。

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婴儿性早熟首先要确定原因,然后根据原发性疾病进行处理。
如果婴儿性早熟是脑部肿瘤导致的,有神经方面的表现,可以做外科手术,并且要做好随访。对于儿童来说,如果出现了特发性真性性的早熟,可以通过GnRH来进行,也就是促性腺激素释放激素。但患者不可以随意用药,务必及时前往正规医院,在医生指导下使用合适的药物来治疗。

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儿童性早熟的治疗主要包括心理及生理卫生的教育,尽早对儿童进行性教育、月经知识的教育等。药物治疗方面,目前主要使用的是药物来抑制下丘脑分泌的性腺激素来控制性早熟。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果小孩出现了性早熟,需要及时去医院就诊,确定其性早熟的原因。
要看是不是真的早熟,或者是假性早熟。具体的治疗方法要视具体的具体情况而定。真性早熟需要药物来进行治疗,比如甲羟孕酮、氯地孕酮、环丙孕酮、钙剂和维生素D等药物,需要在医生指导下根据小孩的具体情况来合理用药。
另外,必要时,家长还需要带小孩接受心理治疗,避免出现心理问题。

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小孩子发育有点性早熟需要及时就医治疗,还要做好饮食调理。
儿童性早熟是不可忽略的,可以用药物来控制。要到正规的医疗机构进行正规的检查和治疗,在日常生活中要注意合理的膳食,避免食用刺激性的食物、反季的蔬菜和水果,要注意营养平衡,不要随便食用滋补的食物,以免造成孩子的内分泌失调。孩子还要养成良好的生活习惯,早睡早起。

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