做肾穿刺意义大么副作用大么

会员50953599 53岁 已回复
患肾炎多年08年2月恶化.经诊断为肾病综合症之后中药治疗半年左右有一定疗效.后来停药至今近几天检查尿蛋白很高肌酐也高出正常值20多.症状不是很明显起夜2~3次水肿不明显. 很困惑是否该做肾穿刺害怕做了后还是没有什么进展会使病人丧失信心也怕做后会有副作用.不知该如何是好希望医生明示不胜感激!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
而肾病综合症是以大量蛋白尿低蛋白血症高度浮肿高血脂等为主要临床表现的肾脏损伤由于肾小球基底膜受损通透性增加导致肾脏病理损害而引起血浆蛋白于尿中丢失所产生的病理生理状态现在出现蛋白尿是由于肾脏的固有细胞受损而且现在的肌酐已经升高说明肾功能已经出现了异常是肾脏纤维化的基质合成期治疗上要及时的阻断逆转否则病情会不断的加重.而肾穿刺只是来了解肾病综合症的病理类型的对治疗的指导意义不大而且对肾脏有损害我不建议做肾穿刺检查.具体的治疗方面您可以直接咨询我.
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
肾穿可以明确肾病的病理类型但对于治疗的指导意义不大因为常用的治疗药物和方案是固定的.同时肾穿的副作用也很多如腰痛肾脏出血等所以我不建议做肾穿
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相关问答

肾穿刺有可能引发一些并发症,危害患者的身体健康。
肾穿刺的六大危害有:(1)出现少尿或无尿。(2)造成低血压。(3)肾穿刺术后,多数患者有同侧腰痛或不适感,约经3—5天自行消失,少数患者可持续很久。(4)血尿为肾穿刺活检最常见的并发症,一般血尿在1-5天内自行消失,无需处理,对患者的肾脏无影响。(5)一般肾穿刺对肾组织损伤轻微,但由于穿刺点定位不准确,也可误穿入肝脏、脾脏、胆囊或肠管,而引起并发症。(6)穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有肾感染在穿刺后细菌扩散所致。
注意事项:1、患者要避免或及时处理便秘,腹泻和剧烈咳嗽。2、患者多饮水,手术后8小时无尿着要及时查找原因并处理。3、手术后可以服用抗生素和止血药物预防感染治疗。4、早期穿刺后5小时候内要常规监测血压,脉搏,尿色,皮肤血色,出汗情况,腰腹部症状及体征。

张宇梅副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:从事肾脏病临床、科研及教学工作,在中西医结合诊断和治疗急慢性肾脏病方面积累了丰富经验,尤其是肾功能衰竭的诊断和治疗,血液净化技术及透析患者难治性高血压、贫血、高磷血症等并发症的治疗。

一出现少尿或无尿.二造成低血压.三出现腰痛等症状.四出现血尿.五脏成组织损伤.六伴有感染.
穿刺后要卧床休息一天,随时观察病人的身体状况,让病人多喝白开水,起到利尿的功效,以免肾出血后形成血块堵塞尿道。另外,要在医生的嘱咐下服用一些抗生素和消炎药,以免造成感染。在饮食上吃一些容易消化的食物,不要吃太过油腻的。

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肾穿刺危害不大的,肾穿刺可能出现的危害有出血、感染、血尿、腰部软组织损伤等,极少概率出现急性肾功能衰竭。急进性的肾小球肾炎、急性肾衰竭、原发性的肾病综合征等疾病,都需要行肾穿刺活检明确病理类型,指导下一步的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾穿刺是有创操作,是有一定的伤害,但是为了诊断病情,需要做的话,也只能进行肾穿刺的,不会有什么伤害和后遗症,最大的风险就是穿刺的部位,有大血管或者是误穿到别的大血管造成大出血。

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肾穿刺是在超声引导下或者定位后,以穿刺针经皮取得活体肾脏组织的一种检查方法,通过光镜,电镜及免疫病理检查为明确肾脏疾病诊断提供病理依据的。从中也可以看出肾穿刺不属于手术,但是仍存在一定风险,比如镜下或者肉眼血尿,肾周血肿,肾动静脉瘘,误穿其他脏器等。

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肾穿刺是肾脏疾病的一种检查手段,肾穿刺会取出1—2条长约1cm左右的肾脏组织,其中大概含有10—30个肾小球。肾组织会做显微镜观察、电镜观察、免疫荧光学的检查,用来明确肾小球病变的类型和程度,观察有无肾小管、肾间质的损害,有无小管上皮细胞的脱落、间质的纤维化。

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