糖尿病肾病有什么最有效地治疗方法

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胰岛生口服液效果如何
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雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
1.糖尿病肾病的治疗[2]:  (1)饮食治疗:目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)对已有水肿和肾功能不全的病人在饮食上除限制钠的摄入外对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)必要时可适量输氨基酸和血浆在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量脂肪宜选用植物油  (2)药物治疗:口服降糖药 对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量  2.抗高血压治疗:  高血压可加速糖尿病肾病的进展和恶化要求控制糖尿病人的血压水平比非糖尿病高血压病人低舒张压小于75mmHg还应限制钠的摄入戒烟限制饮酒减轻体重和适当运动降压药多主张首先选用血管紧张素转换酶抑制剂常与钙离子拮抗剂合用也可选用α1受体拮抗剂如哌唑嗪根据病情可适当加用利尿剂  (二)透析治疗  终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗主要有两种方式:长期血透和不卧床持续腹膜透析近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析因为它不增加心脏负荷及应激能较好控制细胞外液容量和高血压还可腹腔注射胰岛素操作方便费用节省但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人  (三)肾或肾胰联合移植  只有极少的病人能得到这种治疗因此对糖尿病肾病最根本的措施还是旧能地控制糖尿病以防止糖尿病肾病的发生和发展  关于本病的防治重在预防预防之道在于防患未然矫正所有危险因子包括控制血糖及血压、戒烟等在微量蛋白尿阶段前严格血糖控制是可以防止肾病变的发生
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相关问答

糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病一般指糖尿病性的肾小球硬化,在糖尿病的早期可以出现尿中有微量的白蛋白,但是症状不是很明显。体检的时候可以发现尿中有异常,但是随着病情的进展,可以出现尿中有泡沫,还有腰疼的一些症状,也可以随之出现全身浮肿,是由下肢,还有脚踝开始出现水肿的,伴随着眼睑的水肿,严重的时候可以出现全身的水肿。

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可以在饮食习惯上治疗,病人在具体的饮食选择上,多摄入低热量,零胆固醇,低脂肪,低糖分食物。这些食物的代表是洋葱,苦瓜,南瓜,香蕉等食物。患者要注意少食用油炸食物,肉类,蛋类等高胆固醇,高糖分的食物。在饮食疗法上,如果能配合中药服用,效果会很好。

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糖尿病的并发症主要有:肠胃功能紊乱(大便干稀不定),眼病(视力模糊,眼底出血,视网膜病变及脱落,白内障等),脑血管病(脑动脉硬化,脑出血,脑血栓,失眠),心血管病(冠心病,心律不齐,心跳过速等),肾病(尿蛋白,肾炎,肾衰,尿毒症等),神经末梢病变(手脚麻木,发凉,神经疼,关节疼等),糖尿病足(下肢溃疡,坏疽等)。

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临床疾病糖尿病肾病的常见表现可能会存在有长期大量的蛋白尿,肾功能的损伤,水肿以及可能会出现高血压。糖尿病是临床比较常见的一种慢性疾病,此类疾病的并发症很多,其中比较常见的应该是糖尿病肾病,糖尿病眼病以及糖尿病周围神经血管病。

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临床表现1.糖尿病表现:典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦等症状,重者可有糖尿病并发症,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变,多发性周围神经炎等。2.肾损害表现:Ⅰ期:肾脏体积增大,肾小球滤过增加;Ⅱ期:肾损害无临床表现,尿白蛋白正常,运动后尿白蛋白增加;Ⅲ期:早期糖尿病肾病,肾小球滤过率开始下降,尿白蛋白增高。

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