早期股骨头缺血性坏死有以下表现:
早期股骨头缺血坏死可以出现髋部的疼痛、酸胀、轻度活动受限的表现,特别是腹股沟区域会有酸痛不适感,但症状可以不典型。因此患者需要借助影像学检查的方式进一步判断,如X光、CT、核磁共振等。出现股骨头缺血性坏死患者要积极的进行治疗干预,防止病症逐步加重。患者可以选择口服改善微循环的药物,或者是中成药物等,也可以配合物理治疗,如针灸、推拿、低频脉冲磁疗、直线红外偏振光、干扰电超声等方式,均有助于改善局部的微循环,调节骨代谢,防止股骨头缺血性坏死加重。
股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查:用X光检查骨盆的平片,观察骨盆的平衡,有没有倾斜的骨盆,以及两边的不对称。
2、临床表现:有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振:会发现早期有关节软骨面下新月型改变,以及小的囊变。综合上述因素,可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。
对于早期的股骨头坏死,一般认为还是可以通过辅助检查,比如磁共振或者拍普通的x线光片,就可以明确诊断,明确诊断以后还是需要进行治疗的,一般的治疗办法还是可以改善症状的,股骨头坏死一个基本的症状是关节疼痛,通常最早会出现髋关节或膝关节疼痛、酸胀不适等。建议及时去医院治疗,避免塌陷,病情反复复发,不再疼痛,恢复活动功能。
股骨头坏死根据坏死程度不同,治疗方式也不同,您先确诊坏死程度,选择合适的治疗方式。早期病人及早用药治疗,是很有希望达到临床治疗的,比如口服通络、活血的药物,像通络生骨类之类的。晚期的病者根据坏死情况一般要手术治疗。
可以根据股骨头缺血性坏死形成的原因,采取相应的预防措施,具体方法如下:
1、对于长期服用大量激素患者,服药同时注意增加钙剂,拮抗股骨头坏死;另外,也要注意使用药物的剂量。
2、对于高脂血症患者,在日常生活中,要注意注意降脂。
3、对于出现不明原因膝关节疼痛,且长期服药史者需要高度警惕,要及时地进行医治。
4、要注意平常生活的护理,要避免长期大量酗酒,另外,也要注意免外伤的产生。
股骨头缺血性坏死初期可以通过减压植骨、单纯减压来治疗。1、Ⅰ期:轻微的疼痛,X线检查不出异常。
2、II期:有明显的痛楚,X线可见明显的坏死。
3、III期:股骨头坏死区塌陷,软骨下透光区、月牙征、软骨下骨破裂、软骨下骨破裂等。
4、Ⅳ期:全部累及臀部。
早期采用减压植骨、单纯减压、自体带状血管腓骨移植、髂骨移植、截骨等方式进行保髋手术。