乙肝小三阳，是病毒性肝炎免疫学的病理过程中的表现方式，也是一种俗称，因为中医中没有免疫学的概念，所以中医里也没有小三阳的对应概念。乙肝小三阳，是感染了乙肝病毒，查乙肝五项是表面抗原，e抗体和核心抗体阳性。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
小三阳和小二阳都是乙肝病，小三阳比较严重。小三阳和小二阳只是代表病毒携带的状态和病毒传染性的大小，和病情是否严重没有任何关系。要判断两者之间哪一个病情更重，还要结合肝功能、肝彩超、肝纤维化扫描，甚至肝活检进一步判断，乙肝小二阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原和乙肝核心抗体两项阳性。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝核心抗体、以及乙肝e抗体三项阳性。小二阳在多数情况下都是大三阳转变为小三阳的中间过渡时期，这时候乙肝e抗原转阴，但e抗体尚未出现，因此呈现出小二阳的化验结果，慢慢就会出现e抗体阳性，变成小三阳。建议去肝胆科做肝病检查，根据检查结果来判断乙肝的病变程度，方便进行治疗。日常生活中应该注意饮食的清淡，不要吃一些油腻辛辣的食物。
小三阳的严重性是需看病人的身体素质，病情以及治疗的方式而定的，要是病情得以控制，病情是不严重的，应该积极的配合诊所的治疗，不要耽误病情，加重病情的同时给治疗增加难度。平时要多运动，多休息，调整好作息，不要熬夜，少喝酒，对于缓解病情是有好处的。
说明乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。因此还需要了解肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果，如果这些项目结果正常则不需要治疗，要定期复查。
乙肝小二阳和小三阳并不能够单纯的比较哪个更严重。
小二阳和小三阳的时候都有可能是病毒携带状态，这时候的损伤是没有的。如果有明显的肝脏炎症，这时称作慢性乙型肝炎的状态，这时候的损伤很可能还不是特别严重，如果伴随着明显的黄疸是比较严重的肝脏损害。肝脏损害之后有可能出现肝纤维化或者肝硬化到了这种程度就稍微严重了。进展到肝硬化失代偿期，伴随着肝性脑病、上消化道出血或者肝癌等并发症，这时就是非常严重的时期了。所以乙肝小二阳与小三阳哪个严重，应该看相应的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝脏彩超的结果。
建议到正规医院化验。平时要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，多锻炼身体，提高自身免疫力，要注意定期复查。
