肾虚主要的原因有几个方面，首先是先天不足，中医认为肾主先天，来自于父母，先天不足容易导致肾精亏虚；其次，跟情绪失调有关系的，比如思虑忧郁，损伤心脾，久而久之伤肾引起肾虚，另一方面惊恐也会直接伤肾引起肾虚；男子年老体衰，久病体虚，伤脾及肾，肾脏失去后天脾气的营养，也会损伤肾脏引起肾虚的表现；最重要的一个方面男子房劳过度，少年男子频繁手淫也会引起肾脏虚的情况。
肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚常会有潮热盗汗、五心烦热、舌红少津等表现，而肾阳虚一般会有腰膝酸痛、头晕耳鸣、神疲健忘、体倦乏力、畏寒肢冷等表现。一定要至正规医院找专业中医，辨明肾虚体质后，辩证调理，不要自行轻易服用药补。
肾虚分肾阳虚和肾阴虚两种，肾阳虚会有神疲乏力、精神不振、活力低下、性功能减退、阳痿、早泄、小便清长、夜尿增多、听力下降或耳鸣、记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗等症。肾阴虚证，男性一般会有五心烦热、头目眩晕，口干咽燥，遗精早泄等症，夜间会加重。要根据症状选择对症药物治疗。治疗期间避免辛辣油腻刺激食物，饮食尽量清淡一些，注意休息，不要熬夜，保持心情舒畅。
肾虚会导致失眠，但并不是所有的肾虚都必然导致失眠。
失眠不一定是肾虚引起的。这是由心火、心阴虚、肝火、肝阴虚、肝阴虚等引起的。因为会导致失眠，所以只能看到失眠症状，从整体上判断是否有肾虚。肾虚的话，根据哪个方面占优势，伴随很多症状。根据阴阳两虚选择不同的治疗方法。身体出现肾阳虚时，会出现腰膝酸痛、出汗、无力、尿频、四肢冰冷的症状。可口服金匮肾气丸、贵由丸等药物治疗。身体出现肾阴虚症状时，如误判五心发烧、盗汗、颧骨两块发红、咽喉干燥症、眼睛干燥等。可通过六味地黄丸、五经胶囊、左归丸等阴药治疗。
根据舌苔的分布，舌根的部位可以诊断肾虚的情况。如果舌根无苔同时舌质发红，一般多考虑是肾阴亏虚、阴虚火旺引起的症状，常伴随有腰膝酸软，手心脚心发热，潮热盗汗，口干舌燥等症状。如果舌苔发白发腻，同时舌质发白，有齿痕舌，可能是肾阳亏虚，常伴随有腰膝冷痛，小便不利、小便频数、阳痿早泄、性功能障碍等。