肩周炎的诊断用的什么方法

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叔叔患了肩周炎,也不知道是什么时候得的这病,他经常会疼的胳膊抬不起来。是不是只有老人会得这种病,这种病应该怎么治呢。肩周炎只有老人会得吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董斌 副主任医师 菏泽市立医院外科 三级甲等
擅长:骨科疾病的诊治。
肩周炎是人们常得的疾病,不论男女,不同年龄阶段的人都有程度不同的发生。尤其是上了岁数的人,由于身体自身的原因,显得更加普遍而严重。
个别疼痛敏感的患者不要因疼痛而轻易放弃,贵在坚持才会真正的达到效果。
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肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生,以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系,可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛,肩膀周围有压痛,在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状,但一旦出现了肩周炎,就会出现肩关节的活动受到限制的情况,建议患者及时就医治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩周炎可以通过X线、MRI等检查诊断的。具体有:
1、体格检查:患者肩关节疼痛,肩关节活动受限,双臂无法抬起或向后伸展。
2、X线片:不能直接确诊肩周炎,但可能是肩部骨骼组织本身的病变,例如:肌腱钙化,钩状肩峰等。
3、MRI:关节周围的软骨、韧带、关节唇等都有清晰的影像表现,同时也有大量的炎症反应。

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肩周炎为引起肩关节疼痛常见病,其治疗方法有多种,其中以早期制动和局部理疗最为常见,口服美洛昔康,双氯芬酸钠类非甾体类抗炎药以及联合祛风除湿中成药,比如风湿骨痛胶囊等,在治疗痛苦减轻后及时进行功能锻炼能使肩关节功能逐步恢复,肩周炎为自限性疾病但需一定病程,合理的治疗能显着缩短其病程,但是至今尚无特效疗法。

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治疗肩周炎需要针对病因和病程选择的合适的方法。
肩周炎的临床表现比较复杂,发病隐匿、病程长,特殊的解剖部位,依据病理分期及病情严重程度,可以选用相应治疗方法。临床上常见急性发作期采用非手术治疗,缓解期则以手术为主。对于肩关节周围炎的治疗以保守治疗为主,包括口服消炎镇痛药、物理治疗等,痛点局部封闭、按摩、推拿等,自我按摩和其他综合疗法。对于疼痛较重的患者应及时手术切开减压或药物注射止痛。每天可以做1次自我按摩,坚持1-2个月会有较好的效果。运动锻炼可以使患肩肌肉放松,改善肩部血液循环,提高抗病力,增强机体免疫机能,从而达到缓解症状,康复目的。

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通常物理治疗、微创治疗、药物治疗可以治肩周炎。
肩周炎目前常用的物理治疗方式有药物注入、微波疗法、银质针法等;对于有较重粘连的病人,可以采用法松解不能有效的微创疗法;同时患者可以在医生指导下使用颈康胶囊、根痛平颗粒、颈腰康胶囊等药物进行治疗。如果患者的症状比较严重,则建议患者及时前往医院就诊治疗,以免导致症状加重。

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肩周炎的训练方式主要包括以下方面:
1.弯腰、转肩,病人弯下手臂,摆动患臂,以肩为圆心,从内到外画圈,用手臂的摆动来带动肩关节。
2.身体后仰,身体后仰,坐在书桌前,双手撑在桌子上,重复蹲下,增强肩关节的伸展能力。
3.手指攀爬,病人面向墙壁,用病人的手指慢慢地往上攀爬,直到把上肢抬到可以承受的极限,才能慢慢地回到原来的位置。
4.肩膀耸起,病人以坐或站的姿势,双肩抖动,从弱到强,一天两次,一次50-100次。

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