股骨头x片股骨头需要做检查么?

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我妈妈得股骨头坏死10多年了,,现在吃着中药贴着膏药,右腿已出现萎缩跛行干重活后会很痛.吃中药和贴膏药的时间刚4个月,请问股骨头坏死的起因和治疗方法是什么?股骨头是如何坏死的治疗方法是什么股骨头x片股骨头需要做检查么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡刚 医师 外科
擅长:擅长:中西医结合治疗股骨头坏死、骨不连、骨髓炎、肢...
指导意见:股骨头坏死,是由于股骨头血供中断受损引起的骨细胞及骨髓成分死亡、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,开始多表现为髋关节或周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
意见建议:有的患者会伴有疼痛,疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
问题分析:股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死 ,又称股骨头缺血性坏死,是骨科领域常见的难治性疾病。
意见建议:目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的股骨头坏死。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
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可以选择X线检查一般都能确诊,不过CT也行。股骨头坏死大部分是因为外伤造成的血管破坏,或者是因为喝酒及使用激素造成滋养股骨头的血管病变引起的,初期表现股骨头硬化,而外形没有改变,是坏死的加重,股骨头开始出现塌陷等情况。早期病变,普通的x线片可能显示不清,所以如果筛查骨头坏死,最好是ct或者磁共振。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头骨折要做体格检查、X线检查、MRI检查等检查。
1、体格检查:用眼、触诊法,观察病人的股骨肿胀、发热及颜色变化。同时通过触诊来判定是否存在下肢屈曲、内收、外旋畸形、弹性固定、肢体短缩或髋部脱位等症状。
2、X光检查:股骨头骨折病人要做骨盆、患髋前位、后位 X线检查,如果疑髋臼骨折时,要做骶侧位、闭孔位X线片。通过X线片,可以发现股骨头骨质结构、密度、髋关节的错位情况,以及髋部的骨性结构、密度、髋关节的位置、关节表面的完好情况。
3、MRI检查: X线片检查阴性,但病史、症状和体征十分典型的股骨头骨折病人应做MRI检查,以确定股骨头软骨或盂唇的病变,如果出现关节内积血、髂股韧带出血等情况,则应考虑髋关节囊内的损害。MRI检查能显示股骨头和髋部的软组织状况和血液循环状况,从而确定其骨折的严重程度。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等,但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查,因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。

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一般情况下,股骨头骨软骨病要做以下检查:
1、MRI:MRI对股骨头坏死的早期病变有很强的敏感性,有利于早期对疾病做出诊断。
2、核素检查:核素检查既能测定骨组织的供血情况,又可反映骨细胞的代谢状态,对早期诊断、早期确定股骨头坏死范围,以及鉴别诊断均具有重要意义。
3、X线:可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化,且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。

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临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。

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股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

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