肥厚型梗阻性心肌病如何治疗

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最近经常出现胸闷、气短、夜间憋醒等症状,到医院做心脏彩超发现,左心室肥大,诊断为非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性肥厚型心肌病该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴青原 副主任医师 云大医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病、多发病及危重症的诊治。
从你的描述看,74岁男性,主要的症状是胸闷气短,夜间憋醒症状,咨询相关的问题,这种情况确诊是非梗阻性肥厚性心肌病,属于常见的心肌病类型。
梗阻性肥厚型心肌病治疗主要是药物保守治疗和手术治疗。结合年龄,只是非梗阻性的话,治疗以保守治疗为主。
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出现了肥厚性梗阻性心肌病,可以及时的到医院做一个心脏的彩超检查进一步的明确。这多是因为先天性的遗传或者是高血压等存在直接的关系。同时可以考虑口服抑制心肌的药物,先保守治疗一段时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肥厚型梗阻性心肌病手术后心率快,可以有多种原因,例如术后的痛苦会透过痛觉神经传导到大脑,会导致交感神经亢进,心跳加速;当然,心跳快也有其他原因,例如血液供应不足,因为是心脏外科,在术中和术后缺损,会导致心跳加速;一些病人会在手术后发烧,也会导致心跳加快。
如果患者的情况比较严重,建议患者及时就诊治疗,切勿拖延。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

选择性左心室造影显示左室间隔肥厚隆起,在流出道后壁二尖瓣前瓣叶流出道,左室腔弯曲,收缩末期左室容量较小,乳头肌较粗。二尖瓣关闭不全可以用左心室造影来判断,成年患者最好做冠状动脉造影,了解冠状动脉是否有病变,肥厚型梗塞性心肌病患者要注意休息,饮食要保持舒畅,适当的进行运动,尽量保持一个良好的情绪,避免病情加重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,肥厚型梗阻性心肌病病人需要安装心脏起搏器取决于病情以及药物治疗效果。
对于肥胖型阻塞性心脏疾病,如果药物疗效不佳,不能承受外科手术和乙醇室间隔的病人,可以考虑将起搏器置于右心室心尖双腔起搏,这样既可以降低左心室流出道的阻塞,又可以在某种程度上缓解病人的病情。如果出现大量的出血性阻塞,而不能通过药物来进行手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型梗阻性心肌病患者的饮食禁忌通常有忌油腻、忌酒等。
如果患有肥厚型梗阻性心肌病,患者平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以提高心脏的新陈代谢,增强身体的免疫力,还可以帮助大便畅通,预防便秘,可以多喝白米粥,多吃面条,调理脾胃。平时最好是食用蔬菜油,避免食用动物油脂,同时要注意控制食盐的摄入量,不能饮酒,不能喝咖啡,不能喝浓茶,要避免高盐、高胆固醇饮食。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是因为流出道位置的心室肌过厚。具体内容如下:
因为出口通道较窄,所以从左室血流入主血管会变得更加艰难,在心肌萎缩时,其供血量会显著下降,会导致心脏、脑等重要器官的血液供应不足,甚至会导致突发的猝死。可以采取外科、介入等手段,将肥大的心脏组织切除,减少流道的狭窄,从而缓解病情。
患者需遵医嘱足量用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。

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