骨折的最佳接骨时间通常是在骨折后的1-2周。
闭合性骨折通常在1-2周内进行手术,开放性骨折应尽快进行手术。局部创口和软组织的损伤比较严重,不能进行一期的切开复位和内固定,需要在完全清创后进行局部缝合。开放性骨折和闭合性骨折的处理方法不同,开放性骨折的处理时间是两个星期,当局部组织基本恢复后,应尽快进行骨折复位和内固定。
肢骨折由于术后制动、仰卧和麻醉术后卧床牵引制动等,使周围静脉舒张,下肢肌肉处于松弛状态,肌泵作用减低血流缓慢。外伤手术,骨科牵引易损伤血管,使血液处于高凝状态,易形成深静脉血栓的附壁性在1~2周内最不稳定,极易脱落。
对于高龄患者保守治疗对髋关节骨折的疗效不是很好。老年人髋关节骨折是生命中的最后一次跌倒,老年人的基础疾病也会增多,长期卧床是常有的并发症。像这种情况在周围很常见,很少有人能够通过保守治疗,躺在床上重新站起来,但是大部分患者都会因为褥疮、坠积性肺炎、下肢血管栓塞、肺栓塞、心梗等疾病而死亡,导致残疾的几率很大,因此保守治疗是不明智的。
骨折泡脚的最佳时间一般在骨折48小时以后。如果是早期骨折,我们不推荐用水浸泡,因为它会使局部血管膨胀,加快血液循环,从而使患者的肿胀更加严重。48小时以上,可以每天进行适量的泡脚,可以促进水肿的吸收,一般在半个小时左右。建议患者不宜过早活动,以免影响伤口的愈合。在饮食上,多吃营养丰富的食物和新鲜的水果。
一般情况下,掌骨骨折的治疗效果取决于能否达到解剖复位以及功能复位、骨折端是否稳定、骨折端血液循环是否受到干扰等方面,具体内容如下:
1.能否达到解剖复位以及功能复位:如果在掌骨骨折后,患者通过手法复位、手术切开复位等方式进行治疗,使骨折端对位情况良好,尽量达到解剖复位以及功能复位,此时,掌骨骨折的治疗效果较好。
2.骨折端是否稳定:如果在掌骨骨折后,患者通过外固定、切开复位内固定等方式来使骨折端保持稳定,有利于掌骨骨折处生长、愈合,此时,掌骨骨折的治疗效果较好。
3.骨折端血液循环是否受到干扰:如果在掌骨骨折后,掌骨复位次数、骨膜剥离次数较少,有助于保护骨折端的血液循环,使骨折端血液循环不受到干扰,此时,掌骨骨折的治疗效果较好。
骨折之后尤其是下肢骨折,特别容易导致下肢深静脉血栓。想要预防血栓形成,在早期就要做骨折处肢体的功能锻炼和按摩,由于早期骨折行动较为疼痛,肿胀较为严重,所以被动按摩可能会导致比较严重的疼痛。应该抬高患肢,对骨折断端处和肿胀的肢体做适当的冷敷。