肛瘘类型有哪些的呢?

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我孩子最近肛门红肿,大便有点痛,去医院做检查是患有肛瘘症状,请问肛瘘类型大概有哪些呢,要怎么治疗才好啊?肛瘘类型有哪些的呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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问题分析:目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。 1、括约肌上肛瘘,为高位肛瘘,少见,占5%。 2、经括约肌肛瘘,可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。 3、括约肌外肛瘘,最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。 4、括约肌间肛瘘,多为低位肛瘘。最常见。约占70%。为肛管周围脓肿的后果。
意见建议:肛瘘治疗原则:1.非手术治疗:包括热水坐浴、通便、理疗,局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备,但不能彻底治愈。2.手术治疗(挂线或切除)。用药原则:1.如肛瘘为结核性,则按抗痨常规处理。2.单纯性肛瘘术前、后以口服灭滴灵、抗生素及其它辅助药物为主。3.复杂性肛瘘,体质衰弱病例,除应用抗生素外,尚应支持对症治疗。
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相关问答

根据不同的程度、不同的类型对肛瘘进行对症的治疗。肛瘘的分类有以下几种:低位单纯性肛瘘:只有1条瘘管通过外括约肌深层以下,1个外口,1个内口,内口在齿状线肛窦附近;低位复杂性肛瘘:有2个以上内口或外口或瘘管,瘘管穿行在外括约肌深层以下;高位单纯性肛瘘:仅有1条瘘管,瘘管穿过外括约肌深层以上,1个外口,1个内口,内口位于肛窦部位;高位复杂性肛瘘:有2个以上外口、内口或瘘管,通过外括约肌深层以上。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肛瘘的症状是会排脓,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升。

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按病变程度分类:单纯性肛瘘,只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘;复杂性肛瘘,瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类:低位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘;高位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。

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肛瘘检查目前主要检查靠医生的望诊(看),直肠内手指触诊,肛镜下观察直肠内部情况来确诊,但是可以通过以下几种检查方式来确诊:瘘管的造影、磁共振、B超等,有时需要多种方法来合参。

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肛瘘由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状。肛瘘的治疗原则是手术为主,只有进行手术,才能找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净。

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肛瘘的检查方法可以做肛门指检,肛门指检为最常见、最直接的检查方法,可触及条索状物及硬结。还有就是美兰造影,将美兰从外口打进,如果美兰由肛门流出,可诊断肛瘘。影像学检查包括B超、磁共振、肛瘘造影。手术探查需在麻醉状态下进行。

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