脊髓型颈椎病鉴别诊断?

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发病时间有好几年了,一直没在意,最近有点严重才去做了检查。主要症状:头不能向后仰,左手手指麻木,有时走路发飘。(头不能象后仰,左右转动,向下都没什么问题,手握东西还是很有力气)颈椎病需要手术吗脊髓型颈椎病鉴别诊断?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
问题分析:大部分的颈椎病是不需要手术治疗的,只有极少数的颈椎病是需要手术治疗。但手术治疗后期,一般4-5年左右,还会出现复发的现象,这要引起注意。
意见建议:对于年轻人来说,得了颈椎病并不可怕,特别是颈椎椎间盘突出的病人,只要对脊髓的压迫症状不是很严重,就不需要手术治疗,如行颈椎前路手术治疗后,由于手术需固定了两节颈椎,颈椎的活动度部分受限,几年以后,可能会诱发上下节的颈椎椎间盘突出,也可能会再作二次手术,这是目前手术治疗的远期风险
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相关问答

脊髓型颈椎病是不能自愈的。
脊髓型颈椎病是最严重的一种颈椎疾病。它是由颈椎的突起和继发引起的。由于黄韧带的过度肥大,会造成颈椎的狭窄,压迫颈部脊髓。可能会使患者出现上肢麻痹,乏力,不能进行细微的运动,下肢走路乏力,脚底有压棉花的感觉,容易摔倒等症状。脊髓型颈椎病是不能自我治愈的,其病变不能自行消失,也不能解除神经的压力,需要进行手术来缓解颈脊髓的压力,并恢复颈椎的稳定。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊髓型颈椎病的,显著临床症状就是锥体束症状,主要表现为,双下肢麻木,沉重,肌张力增高,肌力减退,病理反射阳性,有的时候还可以引出踝阵挛,严重的病人可产生不完全性痉挛性截瘫,部分病例上肢也可受累,但程度没有下肢明显,可出现Hoffmann症阳性,有的时候还会出现不典型的脊髓半切综合征。影响到脊髓后索病人还会出现深感觉障碍。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊髓型颈椎病并不影响到生存的寿命,但是会严重的影响到脊髓型颈椎病患者的日常生活质量,因为脊髓型颈椎病如果逐渐发展的话,可以是四肢无力甚至截瘫。所以虽然不会影响到存活时间,但仍然需要系统治疗。

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脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。

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脊髓型颈椎病是临床上很常见的一种疾病,病人可以根据自己的症状来考虑是不是病。其最常见的症状主要是出现手足无力、步态不稳、有踩棉花感觉、手部笨拙无力,做精细动作会比较差,比如常见的系扣子、拉拉链,或者是使用筷子可能会存在障碍。还有一些就是会出现拿东西会掉,这也是很常见的症状。

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脊髓型颈椎病是指发育性颈椎椎管狭窄、骨质增生与髓核突出、颈椎不稳与松动、后纵韧带膨隆、髓核后突、黄韧带前凸等因素对脊髓造成持续性或动力性压迫,或脊髓的供血的血管受到压迫或刺激而出现痉挛、狭窄甚至血栓形成,从而引起脊髓受累。

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