股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有：
1、外伤会造成股骨头坏死，如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。
2、药物，比如SARS期间，大量地使用激素，SARS治疗后，导致股骨头缺血性坏死。
3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒，体内的酒精会导致血脂升高，肝脏功能受损，血液黏滞度增加，血液流动速度会变慢，从而造成股骨头局部血运栓塞，从而造成骨的缺血坏死。
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：
1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
股骨头坏死2和3期的治疗方法，分析如下；
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2和3期之间，建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节，因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼，是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：
股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
股骨头坏死中药可以通过以下方法进行治疗：
如果是血瘀气滞型，主要治法以行气活血、活血化瘀为主，推荐中药桃红四物汤加减，常用的中药有桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地、香附等。如果是肾虚血瘀型，主要治法以补益肝肾、行气活血为主，推荐的方药是独活寄生汤，常用的中药如独活、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、骨碎补、党参、赤芍、熟地等。
股骨头坏死早期的治疗和预防方法，分析如下：
股骨头坏死的早期阶段主要的治疗方式还是采取药物治疗。早期的股骨头坏死患者的股骨头还相对完整，并没有出现变形等症状。患者可以采取中医药的治疗方法，服用活血化瘀、祛风止痛、促进血液流通药效的中草药，促进股骨头的血液循环。也可以采取西药的扩充血管类的药物进行治疗。