肝硬化晚期病史及症状体征

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我是十年之前患有的脂肪肝,一直想要好好的治疗,但是我的工作需要经常的应酬,今年检查的时候查出来是肝硬化,该怎么办才好呢,怎么治疗肝硬化?肝硬化疾病的原因和特点
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐波 主治医师 西南医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
肝硬化患者有一般性的全身症状,也有许多特征性的肝病表现,不同病人可有很大差异。除可有一般慢性肝炎的临床表现外,其最主要的临床特征是肝功能异常及门脉高压。但也有部分隐匿型肝硬化患者无任何临床表现。
肝硬化的治疗主要是改善肝功能和抗肝纤维化,肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。而且在饮食上,肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。
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相关问答

肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化是由多种原因引起的一种慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化的病因颇为复杂,包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等,终末期会表现为肝功能衰竭。

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晚期肝硬化通常会出现肝功能明显异常,可见肝掌,蜘蛛痣,大量腹腔积液,脾大,部分可出现食道胃底静脉曲张而部分病人可出现食道胃底静脉曲张而反复发生呕血,需要内镜下止血并硬化剂治疗。

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肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍,低蛋白血症,双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。

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肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化:一般属ChildA级,无症状或症状不明显,可有肝炎的症状,如乏力、纳差、皮肤色素沉着等;失代偿性肝硬化:一般属ChildB、C级,可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时,可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。

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肝硬化晚期常出现鼻痰、牙龈出血、皮肤瘀斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻出血、呕血、黑便等。女性经常有月经过多和其他症状。肝硬化后期出血倾向加重胃肠道出血。肝硬化晚期出血的主要原因是肝合成凝血因子功能下降、脾功能亢进所致血小板减少、毛细血管脆性增加。

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