不孕的原因有很多种,如输卵管梗阻、输卵管积水、盆腔炎症、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈松驰、宫颈病变、先天子宫发育畸形如纵隔子宫、双子宫、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、甲状腺功能异常等。
不排卵不孕的原因很多,首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况,之后在排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。
排卵期同房不孕的原因通常包括以下方面:
第一,卵子质量差,导致受精失败。
第二,精子质量差,导致受精失败。
第三,不排卵;
第四,宫颈因素,进入子宫的精子不能通过宫颈。
第五,阴道炎,进入阴道的精子被全部杀死或活力受到影响。
第六,输卵管堵塞或功能差,输卵管无法捡取卵子进行结合。
第七,子宫环境差,子宫内膜容受性差,子宫内膜与胚胎的发育不同步。
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。及时到医院检查下,及时治疗。
宫颈炎是否可引起不孕,需要根据实际情况进行判断。广义上的宫颈炎包括过宫颈糜烂,宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等。第一,建议育龄期的女性定期进行防癌筛查,判断宫颈是否存在某些恶性病变,若为纯宫颈炎症,通常情况下不影响妊娠,但对合并分泌物特多者,在宫颈分泌物部分增多后,也许会,影响精子的透过,这一部分病人很可能会造成不孕。因此,对宫颈炎症伴白带尤其多者,就是要积极处理,争取早受孕。