以消化道症状为主，表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低，会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人，会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
会出现多系统的损害。如心血管系统，表现为胸闷、气喘以及夜间阵发性呼吸困难等症状。血液系统可以表现为贫血、血小板减少等。可表现为肾性骨病，骨痛、易骨折以及钙磷代谢紊乱等。此外，还会出现神经精神系统的症状，如嗜睡、烦躁、抽搐、甚至昏迷等。尿毒症晚期，易出现高钾血症以及低钙、高磷血症等电解质紊乱。
尿毒症的症状有厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。血压升高，心律失常多见，严重贫血，酸中毒时呼吸深而长。皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后，可凝成白色尿素霜，并可刺激皮肤而出现奇痒。
很多尿毒症在早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。剩下的就是基础肾脏疾病的表现，比如反复的出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多，一般提示尿中出现了蛋白。如果出现症状，一定要及时的到肾内科就诊，行尿常规和肾功能检查。
尿毒症症状有无力、食欲差、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、贫血、肢体麻木，当侵及心血管系统严重的，可以出现高血压、心律失常、心力衰竭、出现严重的贫血，侵及呼吸系统严重者，可以出现间质性肺炎，两肺里会有湿啰音，患者会有胸痛和胸腔积液的表现，甚至会有呼吸困难。
尿毒症早期症状不是很明显，如出现不明原因的恶心、呕吐、厌食或者口中有异味，除了做胃肠道的检查，还可以做肾功能及尿常规的检查。还有就是感头晕、乏力，多是肾性贫血所致。持续性的高血压，特别是舒张压升高明显的，多是肾性高血压所致。同时如果肾脏检查有缩小趋势，也是肾功能衰竭的表现。