肾小球肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。
有些肾炎中医是能够治好的,比如隐匿性肾炎,这样的轻型肾炎,中医是有优势的。但是,作为慢性的肾小球肾炎以及肾病综合征,可以用中医、中药的方式缓解症状,但不能治好这种疾病。
中医治疗慢性肾炎主要是从肺脾肾三脏着手,一般是宣肺健脾,补肾,利尿,病久还可以配以活血化瘀的药物,比如三七粉可以使尿中蛋白消失,慢性肾炎晚期往往是顽固性的蛋白尿,很难消退,治疗慢性肾炎是以益气健脾,活血化瘀为主。
慢性肾炎能用中医治疗。慢性肾炎中医治疗,主要是服用中草药或中成药进行治疗,不过中医治疗时间会比较久,患者在接受治疗时要有一定的耐心。如果中医治疗不理想,患者要到医院做尿液检查、肾功能检查,然后根据检查结果,选择合适的药物进行治疗。慢性肾炎患者在接受治疗的时候需要调整饮食,不要抽烟和喝酒,也不要吃太多富含钾和蛋白质的食物,饮食要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,有助于病情恢复。
男性患者,起病年龄较大者预后差。持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。IgA肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。妊娠对IgA肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者,妊娠一般是安全的。