成人每日尿蛋白超过3.5g时是肾病综合征必备的第一个症状。血浆白蛋白低于30g/L为第二个症状,这主要是由大量血浆白蛋白随尿排出所致。第三个症状是高脂血症,水肿是第四个症状。肾病综合征的第五个症状是高血压,成人肾病综合征中约20%~40%有高血压存在。
一般采用糖皮质激素药物进行控制,高血压也需要口服降压药物,如果肾功能正常,可以使用一般药物控制。如果有肾功能不全,降压药物必须要选择不影响肾功能的药物。同时需要注意低盐饮食。
治疗期间建议不要同房。肾病综合征是指一组临床症状,包括蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等。肾穿刺只是进行肾活检,明确病理诊断,不是治疗措施,明确病情后当然对病情是有帮助的。
肾病检查需要做尿液检查,包括尿常规检查、尿蛋白成分的分析、尿特殊蛋白检查、尿细胞学检查,一般要求早晨空腹会比较好。血液检查,主要包括肾功能、尿酸,当然还包括和肾脏有关的免疫性检查。影像学检查,以B超为主,有时候还要用到CT、核磁共振,甚至核素的扫描、造影的检查。
肾病综合征会出现浮肿,比如双下肢和双眼睑的浮肿,严重的可以出现全身高度浮肿,病人还可能出现高脂血症,还可能会出现各种感染,比如呼吸道,消化道,泌尿系统的感染等。
这两个病可以同时治疗,不过有些抗结核药物对肾脏有损害,用药期间要随时监测。要注意饮食忌辛辣、海鲜、羊肉等,水果像橘子、柚子、猕猴桃、山楂、草莓等;蔬菜像西红柿、胡萝卜等尽量少吃。平时可以适当的多吃点黑豆、黑芝麻、黑木耳、豆制品、坚果类、瘦肉等。