患者出现胸口闷肚伴有咳嗽,最为常见的原因是肺部感染,尤其对于年轻患者相对来讲,肺部疾病引发的这种不适症状的可能性更大。如果患者既往存在心血管疾病,或者是患有过急性心肌梗死,当出现胸口闷堵伴有咳嗽时,高度考虑是发生了心力衰竭。如想进一步明确诊断,建议患者可以行肺部ct,BNP,肺功能,心脏彩超,心电图,心肌酶的检查。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:静脉血栓复发的表现心血管内科

静脉血栓复发,具有以下表现:第1点,肢体水肿,在发生静脉血栓的部位,具体静脉回流受阻,导致局部水肿明显,有凹陷性水肿的表现。第2点,局部肢体疼痛,由于静脉血栓继发静脉炎,导致局部红肿热痛,为持续性胀痛。第3点,血栓脱落,随血液运行出现动脉栓塞的表现。如脑梗塞、心肌梗塞、肺栓塞等,出现意识不清、肢体偏瘫、心慌胸闷,咳嗽、咳痰、咯血。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心衰指标多少会死亡心血管内科

所谓心衰指标,主要是指抽血化验BNP,全称为B型脑钠肽,一般医院能抽血化验的BNP分为普通BNP和NTproBNP,检测到的数值越高,如BNP超过400,NTproBNP超过1800,不仅说明心衰越严重,更表明了此类病人处于心衰急性发作期,临床死亡率会增加。但是要注意一点,部分心衰患者虽然检查BNP或者NTproBNP并不太高,但是心脏彩超显示心脏明显扩大,EF值低于35%,此类病人同样属于危重病人,随时有猝死可能。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q:血压低能吃三七粉吗心血管内科

三七粉主要含量是三七皂苷,三七多糖和黄酮,主要作用是止血,活血化瘀,消肿止痛,滋补强壮,抗疲劳,耐氧化,抗衰老,降血脂以及降血糖。血压高低都可以使用它,而且能够提高我们机体的免疫力。血压低,有生理性,病理性的原因。生理性原因无明显不适,可以观察,病理性原因要积极治疗原发病,三七粉具有双向调节的作用,低血压患者是可以服用的,但是没有明显的升压作用,只是一个调节作用。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心衰4级能活多久心血管内科

心衰4级,能活多久,跟引起心衰的基础疾病有关。心衰4级,是指患者在休息状态下也有胸闷气短症状,甚至有喘息、不能平卧、端坐呼吸、伴有大汗的现象。引起心衰的疾病有应激性心肌病,大量输入液体引起的急性左心衰、冠心病、缺血性心肌病、高血压心脏病、扩张型心肌病,肥厚型心疾病,酒精性心肌病,先天性心脏病,心律失常性心肌病等。急性的心衰4级,经过积极治疗以后,心脏结构没有明显的变化,预期寿命不会受到影响。如果心脏已经有明显的重构,心脏明显扩大,心功能4级,预期寿命,一年生存率在50%左右。

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龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心慌难受什么原因心血管内科

心慌也就是心悸,如果是从生理方面,健康人在情绪激动,受到惊吓,精神紧张,剧烈运动,劳累或者大量的吸烟、饮酒、喝浓茶和咖啡等,这些时候都可以出现心慌难受。如果是病理方面,可以考虑有没有心脏病,比如说有没有心律失常,一些快速的或者是缓慢的心律失常,都会引起心慌。另外有没有甲亢、严重的贫血、急性出血、感染发热,或者是心脏神经官能症的患者,也会经常出现心悸。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
Q:心绞痛怎么治啊心血管内科

慢性的心绞痛患者一般需要长期口服抗血小板、降脂、扩冠等药物进行治疗。同时注意养成良好的饮食及生活习惯,保持病情的稳定,防止疾病反复发作;但是对于急性的心绞痛发作的患者,需要含服扩血管类的药物,同时及时的到医院行心电图、心肌酶等检查。有异常的需要行冠状动脉造影以明确病变的程度,同时及时的开通血管,避免心肌受到严重的损伤,减少心、脑、肾等严重并发症的出现。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

顺钟向转位是指心脏沿着长轴作顺时钟方向的转动,导致心脏的右侧部分向前旋转,左侧部分像后旋转,心前区大部分被右心室所占据。单纯的顺钟向转位没有临床意义,有些人比较瘦高,膈肌相对较低的人,这时候就会出现顺钟向转位。这种情况下不做任何处理,病理情况下顺钟向转位,可见于右心室肥厚的病人。需要积极治疗原发病。

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Q:心脏猝死能救活吗心血管内科

心脏猝死有救活的可能。能否抢救成功取决于多方面因素:1.病人心脏基础疾病情况。如果是急性心肌梗死引发的心脏骤停,抢救成功率高;如果是慢性心衰,已经有心脏扩大的患者抢救成功率低。2.发生猝死到开始抢救的时间。这个时间越短抢救成功率越高,一旦超过6分钟才开始抢救生存率低。3.心肺复苏操作是否规范有效。包括胸外按压的部位是否正确,按压频率、按压深度是否达标,按压是否有中断,人工呼吸是否有效。4.是否能行有效的电除颤。在胸外按压5个周期后,如果仍为室颤,需要行电除颤治疗,大大提高抢救成功率。

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Q:心慌出汗是什么原因心血管内科

心慌出汗从中医角度讲,考虑是阴虚内热所致,可以吃点滋阴的药物,平时注意加强运动锻炼。从西医方面讲如果突然出现心慌、出汗,要考虑有没有什么诱因,如突然出现的疼痛,情绪激动,有没有低血糖。如果心慌出汗不是突然出现的,而是经常出现,要注意有没有冠心病、心肌缺血、有没有心律失常导致的。另外要注意有没有甲状腺功能障碍,就是内分泌系统疾病导致的,建议完善心电图、心脏彩超、血糖、甲功等检查明确诊治。

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Q:天冷血压会升高吗心血管内科

天冷血压会升高。研究发现,血压随四季的更替而变化,各年龄组人群均表现出冬季血压升高,包括收缩压和舒张压,而夏季血压相对要低一些,且年龄越大,这一趋势越明显。血压的季节性变化机制尚不清楚,但可以看出血压与环境温度呈负相关。据相关研究报道:静息状态下,环境温度每降低1°,收缩压和舒张压要分别升高1.3和0.6mmHg。除此之外,有学者认为,冬季里人们的钠盐摄入量相对较多,且常因寒冷表现出较高的交感神经活性,这些因素都可能参与冬季血压的升高。

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Q:头部血栓有什么症状心血管内科

头部血栓的临床症状,跟血栓形成的部位,阻塞动脉管径的大小有直接关系。总体来讲头部血栓临床症状是:头痛、头晕、口角歪斜、视力模糊或丧失、双眼向一侧凝视、一侧肢体麻木、无力、言语不清或理解语音困难、意识障碍、甚至昏迷等。头部血栓严重影响着大脑的功能,致残率,死亡率非常高。患者应及时的应用特异性抗栓药物进行治疗。

龚新宇
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Q:脉搏110算正常吗心血管内科

成年患者如果在静息状态下测量脉搏,脉搏为110次/分,这种情况是不正常的。标准的脉搏范围应当是60~100次/分。如想进一步评估患者24小时脉搏平均情况以及目前病情严重程度,建议患者可以行动态心电图的检查。脉搏加快,可能是由于发热,或者是炎症感染,甲状腺功能亢进,离子紊乱,贫血等原因所导致的。建议患者应查明病因,针对其原发疾病进行治疗。

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Q:血压低40危险吗心血管内科

成年人血压,无论收缩压还是舒张压,低到40mmHg是很危险的,收缩压低到40mmHg的话,提示这个病人已经休克且巳接近死亡的边缘,相当于血压已经测不出来。如果是老年人,测舒张压低到40mmHg提示患者的血压弹性差,动脉粥样硬化程度重,也是比较危险的。在正常的情况下,成年人血压收缩压在90一140mmHg,舒张60-90mmHg之间是正常的。平均血压也应该高于60mmHg,才能保证重要的器官的灌注。因此当成年人血压低到40mmHg,这种情况下是非常危险的。

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Q:血管肿瘤可以治愈吗心血管内科

血管肿瘤大部分是良性肿瘤,一般情况下是可以治愈的。血管肿瘤,分良性肿瘤和恶性肿瘤,良性的血管肿瘤还要根据生长的部位不同。质量的效果也不一样。可以手术,完全切除的良性肿瘤一般是可以治愈的,有的部位的良性血管肿瘤,不能够手术完全切除的还是容易复发的,不能够彻底的根治。恶性的血管肿瘤手术治疗后。大部分是容易复发转移的,需要配合化疗放疗,靶向药物治疗等。

龚新宇
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擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉血栓主要是由于体内凝血及抗凝平衡被打乱而引起的血栓形成。一般根据病程,可将血栓发展分为三个阶段:急性期(病程<2周)、亚急性期(2周<病程<1个月)、慢性期(病程>1个月)。急性期血栓还不稳定,D-二聚体明显增高,随时有脱落肺栓塞的风险。随着疾病的治疗及发展,2周左右血栓趋于稳定,D-二聚体逐渐恢复正常。所以,急性期血栓一般在2周可以稳定。

龚新宇
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擅长:内科、心血管疾病

胸口一阵一阵疼痛的原因有可能是肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、急性胃炎、胃溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛等,需要了解疼痛的诱因以及持续的时间。如果疼痛剧烈或者持续时间比较长,一般是建议到正规医院检查评估的。年轻人大多胸部肌肉拉伤、急性胃炎多见,而年龄偏大的患者需要优先排除冠心病心绞痛。可以首先热敷尝试,如果缓解不明显,及时到正规医院就诊。

龚新宇
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擅长:内科、心血管疾病

心衰病人在日常生活中可以进行吸氧,吸氧有助于缓解心肌缺血缺氧,在日常生活中需要注意,患者在首次吸氧前一定要咨询专业医生,如果心衰同时伴有呼衰,则要呼吸科医生和心内科医生协同诊治,共同制定吸氧方案。比如心衰合并一型呼衰可以高浓度高流量吸氧,而如果是二型呼衰,则只能低流量吸氧。如果心衰程度较重,可以购买家庭专业制氧机以及无创辅助通气机,使用中即使患者佩戴的指脉氧仪器发现体内氧饱并不低,仍然可以使用呼吸机吸氧,将高浓度的氧打入肺中,以减轻心衰导致的憋喘症状。除此之外,吸氧要注意加用酒精湿化瓶以减轻肺水肿的发生。

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老年人如果出现了心率变慢的情况,很有可能是由于疾病所导致的,首先要根据病因来进行治疗。老年人的生活一定要有规律,防止过度的疲劳,要适当的锻炼身体,改善血液循环,这样也会是心率恢复正常。如果是有低血压的老年人,最好是每天早上喝一些淡盐水。这样是能够增强血容量的,从而能够增加心率。如果老年人心率低于40次每分钟,可以考虑安装心脏起搏器。

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Q:毛细血管破裂怎么办心血管内科

外伤刺激导致的毛细血管破裂,一般不会危及生命,不会有其他风险的,首先应该局部用碘伏擦拭常规消毒,然后用无菌纱布进行加压包扎,血液里的凝血因子以及血小板有凝血功能,一般按压1~3分钟就会逐渐停止出血。也可以用凉水或者是冰块进行冷敷,都可以起到使毛细血管收缩的作用;如果是由于过敏性的紫癜导致的皮下毛细血管破裂,急性期可以选择糖皮质激素以及改善血管通透性的药物进行治疗。

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