高血糖的患者有以下几类食物需要减少摄入。第一个就是含糖的点心,饼干,零食等等,这些糖尿病的患者尽量不要吃。第二点就是含油比较高,脂肪量比较高,特别是一些油炸油煎的食物,患者要少吃。第三个坚果类的,包括开心果,杏仁,瓜子等等,因为其含热量和油脂比较高,所以对血糖有明显的影响。第四个就是粥类的东西,因为粥类的东西一般来说含有的单糖成分比较高,可以造成血糖的明显波动。

潘永源
潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病一般不建议吃花生。当然不是说完全不能吃,因为糖尿病并不完全限制食物的种类,没有说哪种食物是一定不能吃的。但是含有热量过高或者含糖量过高的食物是不建议吃的,因为会对血糖产生比较大的影响。而花生里面所含热量非常高,一般认为十粒花生相当于一勺油,所以吃花生以后,血糖可能会升高幅度比较大,不利于血糖的管理。

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一般情况下并不提随机血糖的正常值,在不考虑任何情况下所查的血糖,一般认为是随机血糖。在糖尿病的诊断标准里面,其中有一条认为随机血糖超过11.1可以作为糖尿病的诊断标准。但是同时还需要有症状或者复查才能确定。所以大多数在检查时还是选择空腹以及餐后两小时的血糖来进行检查,排除是否有糖尿病的可能。

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糖尿病患者在血糖控制良好的情况下,可以选择一些种类的水果吃,水果当中富含维生素,糖尿病的患者,如果平常血糖不是特别高,可以适当的吃一些水果,包括火龙果在内,但是糖尿病患者在吃火龙果的时候要注意,不要一次性吃太多,而且吃火龙果的时间要放在餐前,尽量不要放在饭后吃,因为饭后吃水果,有可能会加重餐后高血糖的情况。

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糖尿病足是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病病足是因血管病变造成供血不足,神经病变造成感觉缺失并伴有感染的足部,这时的组织已经是坏死了,如果没有感染的话,一般也会自己脱落。而如果脚面,发生溃烂变硬,出现大泡的情况下,应当机立断,选择手术截肢,严重的溃烂已达骨头或伴有骨髓炎,软组织感染,败血症局部创面,不能再通过外科换药,游离植皮,皮瓣转移修复创面,不然的话,还有可能向上发展。

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糖尿病人并非不可以吃花生,因为糖尿病在饮食方面并没有特别限制食物种类,某些食物不可以吃。但是像花生这一类含油脂非常高的食物,进食以后,对血糖影响还是非常明显的。有人认为十粒花生相当于一勺油,含热量还是很高的。所以最好是不要吃花生。如果是特别想吃,可以在血糖稳定以后稍微尝一下,但也不能吃得太多,否则血糖会有比较大的波动。

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任何食物都是含有碳水化合物的,也就是所说的糖,只不过有的食品含糖量高,有的食品含糖量低。同样酸奶也含糖,只不过不是很高而已。一般来说每100克酸奶中含有糖分为9-10克,鲜奶的含糖量一般是3-4克,因此酸奶的含糖量明显高于鲜奶,所以如果患者条件允许,最好喝鲜奶,偶尔喝点酸奶,而且每天不要超过150-250ml。

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糖尿病患者最基本的饮食原则是根据患者的活动量,体重以及血糖,科学合理制定每一天的饮食规则。糖尿病人能吃的水果有无花果、火龙果、苹果、橙子、木瓜、西瓜、石榴、柠檬、菠萝、橘子、李子、草莓、山楂、杨桃、猕猴桃、樱桃等。糖尿病适当的吃些水果是有益健康的,但水果中含糖量不一,不同的糖尿病人对水果糖分的敏感度可能有一定的差异,患者可根据自身情况慎食。

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糖尿病人是可以吃大枣的,大枣具有活血的作用,而且有利于机体内的血液循环,也可以滋养脾胃,调理身体,糖尿病人服用是比较好的,一定情况下具有降血糖的作用。但是大枣内含有少量的糖分,所以每次不宜吃的太多,不然会造成病情加重。糖尿病人建议要在饮食上多做控制,而且要及时服用口服药以及注射胰岛素的方法进行控制。

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Q:什么是亚莫利糖尿病

亚莫利是药品的商品名,通用名为格列美脲片,为进口药。亚莫利是促胰岛素分泌剂,属于第二代磺脲类药物,主要作用为刺激胰岛贝塔细胞分泌胰岛素,降血糖作用的前提条件是机体上保存相当数量(30%以上)有功能的胰岛贝塔细胞,主要用于2型糖尿病患者,可以单独使用,也可以联合其他降糖药物或胰岛素,对于晚期贝塔细胞功能几乎消失殆尽时,亚莫利将不再有效。

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糖尿病患者如果出现尿蛋白,查眼底也有糖尿病视网膜病变,考虑是糖尿病引起的肾脏病变,这个时候需要再查一下24小时尿蛋白定量和血肌酐,明确糖尿病肾病分期。饮食需要优质低蛋白饮食,每公斤体重每天0.8g蛋白摄入,如果是糖尿病肾病早期,通过降糖、控制血压以及血脂,改善微循环,可以逆转。但是如果诊断为糖尿病肾病4-5期,就很难逆转了,也需要积极治疗,预防尿毒症的发生。

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糖化血红蛋白,简称HbA1c,不同实验室之间其参考值有一定差异。一般糖化血红蛋白<6.0%是正常,具体还需要看各个实验室的参考值单位。所以糖化血红蛋白7.0还是偏高的,如果既往没有糖尿病病史,建议到医院查糖耐量明确诊断,如果有糖尿病病史,糖化血红蛋白控制在7%还算可以。需要注意,HbAlc受检测方法、有否贫血和血红蛋白异常疾病、红细胞转换速度、年龄等诸多因素的影响。

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血糖高的原因有很多。一,是偶尔的高血糖。血糖检测前如果服用大量的甜食,会出现血糖高的结果,所以检测出是高血糖不要过于担心隔一段时间后再次检测看看血糖结果。二,其他疾病引起的高血糖。冠心病等疾病与高血糖有着密切的联系。所以一旦确诊是高血糖。应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖。这样才能对症治疗。三,在排除以上两点之后,那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病的患者趋于年轻化,甚至出现儿童糖尿病。所以如果发现血糖高的话一定不能忽视,应及早查明原因。如果是糖尿病的话,要及早治疗。

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糖尿病属于代谢疾患,一旦确诊是不能治愈的,需要及早的用药物、食物进行控制血糖。如果糖尿病早期血糖升高不是很严重,没有并发症的话,有可能通过严格的形式控制和体育锻炼,将血糖长期控制在正常范围内,而不需要服用药物。早期可以坚持2到4周后复查,如果血糖控制不好,就需要进行药物治疗。要尽早确诊和防治,饮食需要忌食含糖的食物,配合药物降血糖治疗,要经常监测血糖的变化情况,加强锻炼身体。

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糖尿病是没有传染性的。糖尿病的发病原因和发病机制极为复杂,至今尚未完全研究清楚。不同类型糖尿病的病因不尽相同,即便在同一类型糖尿病中情况也不完全一样。糖尿病主要是有遗传因素,免疫功能紊乱,精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引起的糖,蛋白质,脂肪代谢功能紊乱等一系列代谢综合紊乱综合症。因此不具有传染性。

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胰岛素强化治疗是指强化胰岛素的一种治疗的方法,一般要求胰岛素强化治疗方法要每天注射四次胰岛素,三餐前和睡前都要注射,这样才能够维持血糖的正常范围。胰岛素强化治疗对一型糖尿病是比较有帮助的,一般在二型糖尿病上的作用不太明显,胰岛素强化治疗后,要每天去医院进行检查,并及时的服用药物进行缓解,平时要多吃水果蔬菜等,也要少吃含糖量高的食物。

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胰岛素抵抗是由于胰岛素b细胞出现问题导致的,平时可以通过口服药物或者是吃水果蔬菜等来维持胰岛素的正常值。胰岛素抵抗不建议吃辛辣刺激的食物,不能吃重口味,太油腻的食物,比如鸡肉,鱼肉,鸭肉等,平时生活中也不建议喝酒。平时的生活可以选择吃苦瓜,番茄,玉米,南瓜,洋葱,这些不仅能够对糖尿病有辅助治疗,而且能够适量的降低血糖,维持胰岛素的正常值。

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如果空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,连续两次检测就可以诊断糖尿病了。空腹血糖超过7.0毫摩尔每升,可以暂时不应用降糖药物,首先应该饮食控制,每餐主食不能超过一百克。不能吃高热量的食物,比如油炸的食物,不能喝饮料,干果也尽量少吃。可以多吃蔬菜,但是地瓜、土豆,粉条,含淀粉的食物要少吃。其次应该增加运动,可以游泳及快走等,每天至少运动半小时以上,继续监测血糖变化,如果饮食运动控制以后,血糖还超过7.0毫摩尔每升,建议加口服降糖药,如二甲双胍。

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格列美脲属于促胰岛素分泌剂,是第二代磺脲类药物,适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的2型糖尿病,不适合用于1型糖尿病以及胰岛功能比较差的2型糖尿病患者。可以与二甲双胍、拜糖平、噻唑烷二酮类以及胰岛素合用。格列美脲降糖强度比较强,一般从小剂量开始,根据血糖结果逐渐加量,于早晚饭前服用,同时要预防低血糖的发生。

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糖尿病是一种自身代谢疾病,跟胰岛细胞功能状态有关。胰岛细胞受损分泌胰岛素功能减退后会引起机体糖分代谢减慢,引起血糖升高。血糖控制依赖于饮食控制,少吃淀粉含量高的食物,该食物吸收后立马变成单糖,从而升高血糖。可以进食含蛋白类高食物及纤维素含量高食物,比如瘦肉,鸡蛋,绿色蔬菜等。同时要加强运动,促进机体肝糖原分解。若是胰岛功能受损严重,可以联合降糖药物治疗。

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