重度低钾患者经过一天补钾后还是重度低钾。
想问:1- 用什么溶液效果最..
性别:女 年龄:18
重度低钾患者经过一天补钾后还是重度低钾。
想问:1- 用什么溶液效果最佳。是NS还是GS?
2- 需要加用其他什么药物?
3- NaHCO3的是用是否必须在有明确的实验室结果下开始,如血PH,我们是基层医院,很多的高级些的检查跟不上的。
4-考虑是什么诊断?是否是简单的饮食所致?还是其他系统的疾病?
患者因为全身乏力四小时入院,
入院时BP:100/80mmgh HR52bpm 四肢肌力四级,
ECG窦性心动过缓。
当时考虑低钠血症,
先行NS500ml+K1.5g+25%Mgso4 10ml 静滴,
然后实验室反馈电解质是低钾血症,K2.09mmol/l
加用5%GS500ml+K1.5两组静滴,
监测生命体征一直是窦性心动过缓,HR一直在52~55bpm之间,
凌晨2点出现阵发性脐周绞痛,上腹部轻压痛,予以654-2 5mg肌注,口服奥美拉唑20mg,
早晨八点时候复查K2.01mmol/l na140.8mmol/l cl 100.8mmol/l 下午15:00 复查K2.4mmol/l。
同时给予患者KCL缓释片1.5 tid,患者病程中食欲佳,并且口服香蕉。小便量稍微多。
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